【摘要】目的  探讨胃癌伴壁外血管侵犯(EVI)患者计算机断层扫描(CT)多参数扫描特点及与预后的关系。方法 选取2020年4月至2023年4月在本院接受诊治的94例原发性胃癌患者，均接受胃癌根治术。根据手术病理结果，分为侵犯组(n=36)和未侵犯组(n=58)。两组术前均接受CT检查，比较两组患者的分期、CT扫描参数(肿瘤直径、肿瘤位置及肿瘤形态)。术后随访患者1年，采用COX分析影响胃癌伴EVI患者预后因素。结果 侵犯组与未侵犯组的T、N分期差异具有统计学意义，均以T4期为主 (P<0.05)；侵犯组以肿瘤直径>5cm、胃窦位置及形态不规则为主，非侵犯组以≤5cm、胃体位置及形态规则为主，差异均具有统计学差异(P<0.05)； 侵犯组和未侵犯组的总生存率分别为66.65%、 84.04%，两组间生存率有统计学意义(Log-rank χ²=5.445, P=0.012)；侵犯组和未侵犯组的无进展生存率分别为62.52%、89.26%，两组间生存率有统计学意义(Log-rank χ²=4.355, P=0.037)；COX比例风险回归显示：T4期、肿瘤直径>5cm、胃窦位置及形态不规则为影响胃癌伴EVI患者生存时间的独立危险因素(P<0.05)。结论 CT可通过对胃癌患者进行肿瘤大小、位置及形态分析，对是否伴有EVI出现进行诊断，且T4期、肿瘤直径>5cm、胃窦位置及形态不规则为影响胃癌伴EVI患者预后的独立危险因素。