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论著-腹部

基于3.0T MRI多模态成像技术相关参数构建列线图模型对直肠癌术后复发转移风险的预测价值分析

作者:谢玉玺* 曹 隽 巫迎春

所属单位:江苏大学附属医院影像科(江苏 镇江 212002)

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摘要

【摘要】目的 探讨基于3.0T MRI多模态成像技术相关参数构建列线图模型对直肠癌术后复发转移风险的预测价值。方法 回顾性选择把2020年1月至2023年12月这段时间里医院所收治的376例直肠癌手术患者当作研究对象,按照患者是否出现术后复发转移发生情况,将其分为发生组(n=108)以及未发生组(n=268),对两组患者均进行3.0T MRI多模态成像检查,并基于3.0T MRI多模态成像技术,记录ADC值、达峰时间、最大信号强化率、Ktrans、Ve以及Kep等指标参数。利用Logistic回归分析方法来分析3.0T MRI多模态成像技术相关参数与直肠癌术后复发转移风险的相关性,按照这些独立影响因素来构建预测模型,运用受试者工作特征(ROC)曲线以及校准曲线来验证该预测模型的预测效力和临床运用的潜力。结果 在医院收治的376例直肠癌手术患者,有108例出现术后复发转移情况,占比达28.72%。两组在ADC值、达峰时间、最大信号强化率、Ktrans、Ve以及Kep上差异明显(P<0.05),经Logistic回归分析显示ADC值、达峰时间、最大信号强化率、Ktrans、Ve以及Kep是直肠癌术后复发转移风险的预测因素(OR>1, P<0.05);C-index值为0.995,说明该列线图模型具备较好的区分度。绘制ROC曲线,对3.0T MRI多模态成像参数影响直肠癌术后复发转移风险的诺莫图模型进行评价,AUC为0.995(95%CI: 0.990~1.000)。结论 ADC值、达峰时间、最大信号强化率、Ktrans、Ve以及Kep均对直肠癌术后复发转移风险有预测价值,借助3.0T MRI多模态成像技术能够较好地对直肠癌术后复发转移风险进行评估,从而为直肠癌术后复发转移风险的早期诊治和预防提供可靠依据。

【关键词】3.0T MRI多模态成像技术;ADC值;达峰时间;最大信号强化率;直肠癌;复发转移;列线图

【中图分类号】R735.3+7

【文献标识码】A

【DOI】​10.3969/j.issn.1672-5131.2025.11.041