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论著-腹部

MSCT联合经直肠腔内超声诊断肛周脓肿的效能

作者:李 季1 刘铭函2,* 揣君薇1

所属单位:1.承德市中医院放射科 2.承德市中医院功能科 (河北 承德 067000)

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摘要

【摘要】目的 探究多层螺旋CT(MSCT)联合经直肠 腔内超声诊断肛周脓肿的效能。方法 选取医院2021 年10月至2023年5月收治的104例经手术证实为肛周脓肿的患者作为研究对象,所有患者术前均行MSCT、经直肠腔内超声检查,将手术结果作为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MSCT、经直肠腔内超声及联合对肛周脓肿的诊断效能,以曲线下面积(AUC)反映诊断效能。结果 以手术结果为对照,MSCT、经直肠腔内超声及联合诊断Ⅰ型、Ⅱ 型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型肛周脓肿的符合率均超过90%;104例肛周脓肿患者,手术结果显示99例与肛管相通,存在内口,另外5例未见明显相同; MSCT共检出95例存在内口,经直肠腔内超声共检出88例存在内口,两者联合后共检出97例,检出率分别为95.96%、88.89%、97.98%;MSCT、经直肠腔内超声诊断肛周脓肿是否存在内口的AUC值比较未见显著差异(Z=1.829, P=0.067);MSCT、联合诊断肛周脓肿是否存在内口的AUC值比较未见显著差异(Z=0.815, P=0.415);经直肠腔内超声、联合诊断肛周脓肿是否存在内口的AUC值比较具有显著差异(Z=2.806, P=0.005),三者对于肛周脓肿是否存在内口均具有较高敏感度与特异度,且以联合诊断的敏感度最高,为97.98%。结论 经直肠腔内超声与MSCT联合诊断肛周脓肿分型与手术结果的符合率较高,且联合对于肛周脓肿存在内口情况的诊断效能高,临床可将两者联合应用于肛周脓肿分型及内口存在情况的诊断中。

【关键词】肛周脓肿;多层螺旋CT;经直肠腔内超声;诊断

【中图分类号】R574.8

【文献标识码】A

【DOI】​10.3969/j.issn.1672-5131.2025.11.042