【摘要】目的 分析磁共振成像(MRI)在强直性关节 炎疾病活动度评估及骶髂关节病变诊断中的应用价 值。方法 选取本院100例强直性关节炎骶髂关节病变病例，将其纳入稳定组与活动组，均接受X线、电子计算机断层扫描(CT)以及MRI检查，比较两组加拿大脊柱关节研究协会(SPARCC)MRI评分、动态对比增强MRI(DCE-MRI)指标[速率常数(K_ep)、血管渗透性转运常数(K^trans)、血管内容积(Vp)及血管外细胞外间隙容积分数(V_e)]，使用受试者工作特征(ROC) 曲线分析SPARCC评分联合DCE-MRI指标对强直性关节炎疾病活动期评估效能，并比较三种检查方式骶髂关节病变检出率、影像表现、骶髂关节病变分级检出率。结果 活动组SPARCC MRI评分、K_ep、K^trans、Ve明显大于稳定组(P＜0.05)；SPARCC MRI评分、K_ep、K^trans、V_e及各项联合评估强直性关节炎疾病活动期曲线下面积(AUC)依次为0.761、0.772、 0.808、0.926、0.969，各项联合评估AUC最大，评估敏感度与特异度分别达94.91%、98.08%；MRI 骶髂关节病变检出率明显高于X线、CT(P＜0.05)，且CT检出率明显高于X线(P＜0.05)；MRI关节面骨质囊变、关节软骨肿胀检出率显著高于其余两种方式(P＜0.05)，且CT检出率明显高于X线(P＜0.05)； MRI、CT对骶髂关节病变Ⅰ级、Ⅱ级检出率明显高于X线(P＜0.05)。结论 MRI对强直性关节炎疾病活动期具有较高评估效能，能够准确检出早期骶髂关节病变。