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论著-骨骼肌肉

DR联合MR检查在股骨头缺血性坏死中的诊断价值及准确性分析

作者:林俊杰 张思伟* 李嘉琪 徐滔 臧文赫

所属单位:广东省中医院芳村医院影像科(广东 广州 510370)

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摘要

【摘要】目的 探讨数字化X线摄影(DR)联合磁共振 (MR)检查对股骨头缺血性坏死的诊断价值。方法 收集本院2020年5月至2022年5月期间治疗的127例骨科患者作为研究对象,经最终病理结果证实股骨头缺血性坏死患者80例、非股骨头缺血性坏死患者47例。采用χ2检验比较诊断价值,比较DR、MR单独及联合诊断股骨头缺血性坏死与病理结果的一致性。结果 MR对股骨头缺血性坏死Ⅰ期的检出率高于DR,对Ⅳ期的检出率低于DR(P<0.05)。MR对股骨头缺血性坏死患者线样征、骨髓水肿、骨小梁模糊的检出率高于DR,对局部囊变的检出率低于DR(P<0.05)。与病理结果的一致性分别为中度、较高、极高,Kappa值分别为0.546、0.668、0.900(P<0.05)。DR联合MR诊断股骨头缺血性坏死的特异度、阳性预测值、准确性显著高于二者单独诊断,敏感度、阴性预测值高于DR单独诊断(P<0.05)。结论 MR对股骨头缺血性坏死疾病早期检出率和线样征等典型征象检出率高于DR,二者联合后的诊断特异度、阳性预测值高于单独诊断,有较高的临床应用价值。

【关键词】股骨头缺血性坏死;数字化X线摄影;磁共振;诊断价值

【中图分类号】R681.8

【文献标识码】A

【DOI】​10.3969/j.issn.1672-5131.2025.11.050