论著-胸部
89例先天性室间隔缺损患儿围手术期NT-proBNP、CK、LDH及CK-MB 变化的临床意义*
作者:郭 辉1,2,* 罗春伟3 张 雯1,2
所属单位:1.郑州大学第三附属医院检验医学科(河南 郑州 450002) 2.郑州市妊娠期高血压疾病体外诊断重点实验室(河南 郑州 450002) 3.郑州大学第三附属医院 新生儿疾病筛查科(河南 郑州 450002)
PDF摘要
目的 探索89例先天性室间隔缺损患儿围手术期血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)变化的 临床意义。方法 收集的89例先天性室间隔缺损患儿均在2021年1月到2022年12月期间收集,均进行经导管VSD封堵术治疗,分别在体外循环前、体外循环后2h、体外循 环后24h检测NT-proBNP、CK、LDH及CK-MB水平。同时,随访6个月,根据患儿预后情况分为两组,即预后不良组(n=11),预后良好组(n=78),比较两组NT-proBNP、 CK、LDH、CK-MB水平,经ROC曲线分析各项指标预测效能。结果 体外循环后2h的NT-proBNP(276.43±24.65)pg/mL、CK(89.87±8.98)IU/L、CK-MB(9.23±1.67) IU/L、LDH(148.87±17.22)IU/L均高于体外循环后24h、体外循环前(P<0.05);经ROC曲线分析,NT-proBNP、CK、CK-MB、LDH预测VSD患儿心肌功能的AUC分别为 0.972、0.948、0.803、0.970。预后不良患者NT-proBNP(298.84±23.75)pg/mL、CK(88.97±8.45)IU/L、CK-MB(9.87±1.44)IU/L、LDH水平(142.74±18.96)IU/L高于预 后良好组(P<0.05),经ROC曲线分析,NT-proBNP、CK、CK-MB、LDH预测VSD患儿预后的AUC分别为0.951、0.834、0.833、0.836。结论 经导管VSD封堵术治疗室间隔 缺损患儿会产生微小心肌损伤,通过检测NT-proBNP、CK、CK-MB、LDH水平,能够早期判断心肌损伤程度,为患儿后期恢复提供科学依据。
【关键词】先天性室间隔缺损;乳酸脱氢酶;肌酸激酶同工酶;血清氨基末端脑钠肽前体
【中图分类号】R541.1
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2025.9.019
罕少疾病杂志
第32卷, 第 9 期
2025年11月

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