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论著-头颈部

对比增强T1WI和表观 扩散系数直方图分析对脑胶质瘤IDH及ATRX分子状态的评估价值*

作者:刘馨遥1,2 王 炜1,2 申 雨1,2 余 璇1,2 白 岩2,3,4,* 王梅云2,3

所属单位:1.郑州大学人民医院医学影像科 2.河南省人民医院医学影像科 3.河南省科学院生物医学研究所 4.多模态重大慢病防控科学与工程工信部重点实验室 (河南 郑州 450000)

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摘要

【摘要】目的 探讨对比增强T1WI及表观扩散系数直方图分析对脑胶质瘤IDH及ATRX分子状态的评估价值。方法 回顾性分析我院经病理证实的68例脑胶质瘤患者的临床及影像资料,其中IDH突变型43例,IDH野生型25例;ATRX突变型22例,ATRX野生型21例。采用3DSlicer软件在肿瘤最大层面实质部分勾画ROI,并提取直方图参数。比较不同分子状态直方图参数的差异性,有统计学差异的参数纳入二元logistic回归分析,并采用ROC曲线分析评价诊断效能。结果 IDH组中,对比增强TIWI第90百分位数和中位数的AUC最大为0.891,ADC第90百分位数AUC最大为0.743,二者联合的AUC达到0.935。在ATRX组中,对比增强T1WI偏度的AUC最大为0.756,ADC中位数的曲线下面积AUC最大为0.727,二者联合的诊断效能达到0.792。结论 对比增强T1WI及表观扩散系数直方图分析对脑胶质瘤IDH及ATRX基因型的预测具有潜在价值。两种方法的组合显示出最佳诊断效能。


【关键词】胶质瘤;磁共振成像; 直方图分析;IDH;ATRX

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.07.011