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论著-头颈部

CTA及CTP成像技术联 合评估脑梗死早期神经 功能中的价值*

作者:高永阳1 黄 斌1,* 杨 洁2 马逸群1

所属单位:1.三二〇一医院影像科 2.汉中职业技术学院 (陕西 汉中 723000)

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摘要

【摘要】目的 探讨CT血管造影(CTA ) 及CT灌注(CTP)成像技术联合评估脑梗死早期神经功能中的价值。方法 回顾性分析我院2021年7月至2024年7月收治的120例脑梗死患者。根据患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,按神经功能缺损程度依次分为轻度组(≤4分,33例)、中度组(5~15分,48例)、重度组(≥16分,39例)。比较三组一般资料及CTA、CTP相关参数;分析CTA、CTP相关指标与脑梗死患者NIHSS评分的相关性;采取受试者工作特征(ROC)曲线分析CTA、CTP相关指标单独及联合评估脑梗死早期神经功能重度缺损的价值。结果 轻度组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)、动脉病变程度、Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)评分显著低于中度组、重度组,中度组NIHSS评分、MTT、TTP、动脉病变程度、ASPECTS评分显著低于重度组,轻度组脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)显著高于中度组、重度组,中度组CBF、CBV显著高于重度组(P<0.05)。脑梗死患者NIHSS评分与CBF、CBV呈负相关,与MTT、TTP、ASPECTS评分呈正相关(P <0.05)。ROC 曲线分析结果显示, C B F 、C B V 、M T T 、TTP、ASPECTS评分评估脑梗死早期神经功能重度缺损的曲线下面积分别为0.834、0.890、0.735、0.772、0.851,敏感度分别为0.795、0.897、0.714、0.769、0.821,且P<0.05。各项联合评估的曲线下面积为0.941,敏感度为0.897。结论 CTA及CTP成像技术联合可辅助评估脑梗死患者早期神经功能损伤程度,具有一定价值。


【关键词】脑梗死;神经功能; CT血管造影;CT灌注

【中图分类号】R322.81

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.07.007