【摘要】目的 探究锥形束CT对儿童腺样体肥大的诊断价值。方法 选取2022年1月至2024年3月医院收治的103例因睡眠打鼾就诊的儿童作为研究对象，所有儿童均进行锥形束CT检查，记录儿童后气道间隙(PAS)、腺样体/鼻咽腔(A/N)，以电子鼻内镜为“金标准”，绘制受试者工作特征(ROC)曲线与计算曲线下面积值(AUC)分析锥形束CT对于儿童腺样体肥大的诊断效能，采用一致性(kappa)检验分析锥形束CT与鼻内镜诊断的一致性。结果 经鼻内镜诊断，103名就诊儿童中，腺样体肥大程度为轻度、中度及重度的儿童例数分别为7例(6.80%)、13例(12.62%)、83例(80.58%)；经锥形束CT诊断，103名就诊儿童中，PAS判定腺样体正常、中度腺样体肥大、重度腺样体肥大的儿童例数分别为7例(6.80%)、15例(14.56%)、81例(7.864%)；A/N判定腺样体正常、中度腺样体肥大、重度腺样体肥大的儿童例数分别为11例(10.68%)、14例(13.59%)、78例(75.73%)。以鼻内镜为“金标准”，PA S诊断儿童腺样体肥大的AU C 为0 . 8 4 7 ( 9 5 % C I :0.762~0.910)，敏感度、特异度分别为97.92%、7 1 . 4 3 % ； A / N 诊断儿童腺样体肥大的A U C 为0.826(95%CI: 0.739~0.894)，敏感度、特异度分别为93.75%、71.43%，两种诊断方式的ROC曲线比较无统计学意义(Z=0.189, P=0.850)，PAS、A/N诊断儿童腺样体肥大的kappa值为0.693、0.515。结论 锥形束CT对于儿童腺样体肥大具有较好的诊断效能，可替代鼻内镜检查对儿童腺样体肥大进行诊断，值得临床推广应用。