【摘要】目的 分析弥散加权成像(DWI)不同弥散敏感系数(b)值对前列腺中央腺体癌的诊断价值。方法 选择池州市第二人民医院2023年4月至2024年6月期间收治的疑似前列腺中央腺体癌的65例患者，均接受多b值(b值=50、800、1500s/mm2)DWI检查，比较不同b值患者的表观弥散系数(ADC)值，采用Kappa系数分析DWI不同b值诊断前列腺中央腺体癌的诊断价值，比较它们之间的敏感度、特异度及准确性等差异。结果 65例患者经病理学活检或手术诊断为前列腺中央腺体癌31例、良性前列腺增生34例。前列腺中央腺体癌患者b值=50、800、1500s/mm2的ADC值均低于良性前列腺增生患者，差异均有统计学意义(P＜0.05)。与病理学或手术结果比较，b值=50、800、1500s/mm2时，DWI诊断前列腺中央腺体癌的Kappa值为0.538、0.538、0.877。b值=1500 s/mm2时，DWI诊断前列腺中央腺体癌的特异度为94.12%，准确率为93.85%，阳性预测值为93.55%，显著高于50 s/mm2，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 高b值DWI检查可以提高前列腺中央腺体癌诊断准确性，但高b值时信噪比下降，在应用时需平衡诊断价值和图像质量之间的关系来进行b值选择。