【摘要】目的 探究3.0T磁共振成像(MRI)及弥散加权成像(DWI)在结直肠癌及其术前原发肿瘤(T)、区域淋巴结(N)分期诊断中的应用价值。方法 选取2022年1月至2023年12月本院收治的疑似结直肠癌患者138例，所有患者术前1周内均接受3.0T MRI及DWI检查。以术后病理结果为金标准，评估3.0T MRI及3.0T MRI+DWI在结直肠癌及其术前分期中的诊断价值。结果 以病理诊断结果为金标准，3.0T MRI+DWI诊断结直肠癌的准确率为92.03%，高于3.0T MRI的89.86%，但差异无统计学意义(P>0.05)；3.0T MRI误诊5例，漏诊9例，诊断敏感度为90.72%，特异度为87.80%，阳性预测值为94.62%，阴性预测值为80.00%，Kappa=0.764，与病理具有较高的诊断一致性；3.0T MRI+DWI误诊5例，漏诊6例，诊断敏感度为93.81%，特异度为87.80%，阳性预测值为94.79%，阴性预测值为85.71%，Kappa=0.810，具有极高的诊断一致性；3.0T MRI+DWI诊断结直肠癌患者T、N分期的准确率明显高于3.0T MRI，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术前3.0T MRI及3.0TMRI+DWI图像分析结果均对结直肠癌术前诊断有一定价值，均可作为结直肠癌有效诊断方法，但3.0TMRI+DWI诊断结直肠癌的一致性及在术前病理分期诊断准确率方面的价值更高。