目的 探讨增强CT征象和CT值对分化型甲状腺癌的诊断价值，并分析其与淋巴结转移的相关性。方法 回顾性纳入2021年10月至2023年10月于本院就诊的80例甲状腺癌患者，所有患者入院时均接受增强CT扫描检查，以手术后组织病理检查结果为金标准，分析增强CT扫描检查结果与金标准的一致性。80例甲状腺癌患者共91个病灶，统计病灶淋巴结转移情况，将其分为转移组(44个)与未转移组(47个)，对比两组增强CT征象、CT值，采用Logistic回归分析其与甲状腺癌患者淋巴结转移的关系，绘制受试者工作特征曲线(ROC)探讨增强CT征象、CT值对甲状腺癌患者发生淋巴结转移的诊断价值。结果 80例甲状腺癌患者增强CT扫描检查阳性率低于病理检查结果(P<0.05)；以组织病理检查结果为“金标准”，采用Kappa一致性检验，结果显示，增强CT扫描检查结果与金标准一致性极好(Kappa=0.913，P<0.05)；转移组不规则形态率、钙化、坏死、边界不清楚、静脉期CT值高于未转移组(P<0.05)；经Logistic回归分析，结果显示，不规则形态(95%CI：1.092-6.105)、钙化(95%CI：1.010-6.124)、坏死(95%CI：1.094-5.938)、边界不清楚(95%CI：1.207-7.051)、静脉期CT值高(95%CI：1.020-1.068)是甲状腺癌患者淋巴结转移的危险因素(OR＞1，P<0.05)；绘制ROC曲线，结果显示，形态、钙化、坏死、边界、静脉期CT值对甲状腺癌患者淋巴结转移具有一定诊断价值(AUC=0.644、0.631、0.657、0.654、0.745)，当静脉期CT值cut-off值取101.145HU时可获得最佳诊断价值。结论 增强CT对分化型甲状腺癌具有良好诊断价值，其中形态、钙化、坏死、边界等增强CT征象及静脉期CT值与甲状腺癌患者淋巴结转移密切相关，可用于淋巴结转移的术前诊断。