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论著-胸部

肺磨玻璃结节患者病理分型与高分辨率CT影像特征相关性研究

作者:叶远花* 程茂军 刘 振

所属单位:安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院) CT MR室 (安徽 滁州 239000)

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摘要

目的 探究肺磨玻璃结节患者病理分型与高分辨率CT影像特征相关性。方法 选取2020年7月至2023年12月本院收治的82例肺磨玻璃结节患者临床资料实施回顾性研究,按病理结果分为浸润前病变26例、浸润性病变56例(微浸润腺癌22例、浸润性腺癌34例),比较各组高分辨率CT影像特征的差异,分析高分辨率CT影像特征诊断肺磨玻璃结节发生浸润前病变、浸润性腺癌的价值。结果 两组年龄、性别、密度、空泡征、空气支气管征差异无统计学意义(P>0.05),但浸润性病变组大小、毛刺征、分叶征、血管集束征、胸膜牵拉征均高于浸润前病变组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,大小、毛刺征、分叶征、血管集束征、胸膜牵拉征均是肺磨玻璃结节发生浸润性病变的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,毛刺征、分叶征、血管集束征、胸膜牵拉征、大小对肺磨玻璃结节发生浸润性病变均具有一定准确性的诊断价值(AUC=0.783、0.749、0.792、0.686、0.809)。两组密度、空泡征、血管集束征、空气支气管征差异无统计学意义(P>0.05),但浸润性腺癌组大小、毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征均高于微浸润腺癌(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,大小、胸膜牵拉征均是肺磨玻璃结节发生浸润性腺癌的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,胸膜牵拉征、大小对肺磨玻璃结节发生浸润性腺癌均具有一定准确性的诊断价值(AUC=0.689、0.727),联合预测的AUC为0.821,灵敏性76.5%,特异度90.9%,诊断价值较高。结论 高分辨率CT影像特征诊断肺磨玻璃结节患者病理分型具有较好价值。


【关键词】肺磨玻璃结节;病理分型;高分辨率CT;影像特征;相关性

【中图分类号】R563

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.04.021