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论著-腹部

原发性脾脏淋巴瘤的CT、MR影像学表现和病理对照分析

作者:杨 婉1 刘 松1 李 琳2 施 桦1,*

所属单位:1.南京大学医学院附属鼓楼医院医学影像科 2.南京大学医学院附属鼓楼医院病理科 (江苏 南京 210008)

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摘要

目的 总结原发性脾脏淋巴瘤(primar y splenic lymphoma, PSL)的影像学表现、病理特征,探讨不同类型PSL影像表现的潜在病理机制。方法 回顾性分析25例PSL临床、影像学表现,并与病理进行对照分析。结果 25例PSL中均匀弥漫型15例,粟粒结节型3例,单发肿块型3例,多发肿块型4例。22例可见脾脏肿大。10例可见病灶,CT增强扫描3例病灶无明显强化,4例轻度强化,2例中度强化;4例病灶出现坏死。脾脏边缘区淋巴瘤(splenic marginal zone lymphoma, SMZL)12例均出现脾大,其中均匀弥漫型10例,粟粒结节型2例;弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)6例,均匀弥漫型1例,肿块型5例。结论 PSL影像学表现具有特征性,且与组织病理学分型密切相关。SMZL多表现为均匀弥漫型,常伴脾脏肿大;DLBCL多表现为肿块型,可见坏死和病灶轻度强化。术前PSL影像表现对区分PSL亚型有诊断价值。


【关键词】原发性脾脏淋巴瘤;体层摄影术;X 线计算机;磁共振成像

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.04.038