目的 本研究以简化版克罗恩病(CD)临床活动性评分Harvey-Bradshaw指数(HBI)为标准，通过测定脂肪定量参数、双能量CT(DECT)相对碘浓度参数，构建脂肪定量参数联合模型、相对碘浓度联合模型，对比模型间评价CD疾病活动性的效能，并探讨脂肪定量参数与患者体质量分数(BMI)的相关性。方法 回顾性分析103例经临床、内镜及影像学诊断的CD患者，以HBI为标准，分为三组：Ⅰ组36例(缓解期，HBI≤4)、Ⅱ组35例(轻-中度活动期，5≤HBI≤8)、Ⅲ组32例(重度活动期，HBI≥9)。所有患者接受双能量CT小肠造影检查。并采集以下参数：动脉期、静脉期及延迟期相对碘浓度；腹部皮下及内脏脂肪体积、单层面皮下及内脏脂肪面积。同时采集患者的人口学及临床资料(年龄、性别、BMI)。运用Kruskal-Wallis H检验对脂肪定量参数、相对碘浓度参数进行组间差异检验。组间差异显著的参数通过二元Logistic回归构建脂肪定量参数联合模型及相对碘浓度联合模型，使用受试者工作特性曲线(ROC)评价模型的曲线下面积(AUC)、特异性、敏感性，并用Delong检验比较模型AUC的组间差异。使用Spearman相关系数分析脂肪定量参数与BMI的相关性。结果 脂肪定量参数联合模型对比相对碘浓度联合模型，在Ⅰ组vs.Ⅲ组(AUCfat=0.885，AUCiodine=0.957，P=0.108)、Ⅱ组vs.Ⅲ组中(AUCfat=0.689，AUCiodine=0.769，P=0.394)鉴别诊断效能相仿；在Ⅰ组vs.Ⅱ组中，相对碘浓度联合模型鉴别诊断效能优于脂肪定量参数联合模型(AUCfat=0.759，AUCiodine=0.912，P=0.023)。脂肪定量参数中，腹部内脏脂肪指数(r=0.667，P<0.001)、腹部皮下脂肪指数(r=0.740，P<0.001)、单层面内脏脂肪指数(r=0.670，P<0.001)、单层面皮下脂肪指数(r=0.682，P<0.001)与BMI呈正相关。结论 脂肪定量参数联合模型与相对碘浓度联合模型可用于评价CD活动性，而相对碘浓度联合模型在评价缓解组对比轻-中度活动组中更具优势。腹部内脏脂肪指数、腹部皮下脂肪指数、层面内脏脂肪指数与层面皮下脂肪指数可以评价CD患者营养状态。