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论著-胸部

空间三角定位法精准引导CT下经皮肺穿刺活检术的临床应用研究*

作者:桑池学1 黄大侠2 郑舒豪2 刘和林 2,*

所属单位:1.广州医科大学附属第一医院横琴医院放射科(广东 珠海 519000) 2.广州中医药大学深圳医院(福田)放射科 (广东 深圳 518034)

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摘要

目的 探讨空间三角定位法在CT引导下经皮肺穿刺活检术(CT-GPLB)中的临床价值,包括其对诊断准确性、穿刺损伤、并发症的影响。方法 对2020 年8月至2023年10月广州中医药大学深圳医院(福田) 收入的肺部占位性病变患者92例进行研究,所有患 者均予CT-GPLB检查。依据随机数表将患者简单随机分为A组、B组,每组46例。A组予空间三角定位法行CT-GPLB,B组予传统方法行CT-GPLB。比较两组患者CT-GPLB结果、穿刺效率指标(穿刺次数、一 次进针成功率、二次进针成功率、穿刺操作时间)、 穿刺损害指标(术区出血率、术区出血量、气胸发生率、气胸肺压缩程度)、其余并发症发生率、患者满意度。分析空间三角定位法精准引导CT-GPLB应用价值。结果 92例患者中,共有89例经病理检查后确诊,两组患者CT-GPLB确诊率及病理结果分布比较 (P>0.05)。与B组比较,A组患者穿刺次数更少,一 次成功率更高,穿刺操作时间更短(P<0.05)。与B组比较,A组患者穿刺病灶区出血率、气胸发生率占比更少,出血患者出血量更少,气胸患者肺压缩程度更轻(P<0.05)。除出血与气胸外,两组患者其余并发症发生率比较(P>0.05)。与B组相比,A组总满意度(45/46 vs 39/46)更高(P<0.05)。结论 空间三角定位法精准引导CT-GPLB较传统CT-GPLB穿刺效率更高,能减少患者穿刺损害,提高患者满意度。

【关键词】肺部占位性病变;空间三角定位法;经皮肺穿刺活检术;穿刺效率;穿刺损伤

【中图分类号】R816.41

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.01.023