目的 分析早期肝细胞癌(HCC)术后复发患者电子计算机断层扫描(CT)影像特点及预测价值。方法 回顾性选取2019年5月至2022年4月我院 收治的58例行肝切除术的早期HCC患者的临床资 料。根据术后复发情况，将患者分为复发组(31例) 和未复发组(27例)，比较两组患者基线资料、CT 影像学特征，使用Logistic逐步回归分析导致早期 HCC患者术后复发的独立危险因素；绘制受试者工作特征曲线，以曲线下面积(AUC)评价各危险因素对早期HCC患者术后复发的预测效能。结果 两 组基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组肿瘤最大直径、肿瘤边界及微血管侵犯比较， 差异有统计学意义(P<0.05)；两组肿瘤数目、肿瘤包膜、动脉期肿瘤周边强化、肿瘤内坏死、肿瘤卫星灶、供血方式、癌灶动脉期及门脉期CT值百分比比较，差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic 回归分析结果显示，肿瘤边界不光滑、有微血管 侵犯、肿瘤最大直径增大为早期HCC术后复发的 独立危险因素(P<0.05)。肿瘤边界、微血管侵犯、 肿瘤最大直径预测早期HCC术后复发的AUC分别 为0.711、0.633、0.866，三者联合预测的AUC为 0.958(95％CI：0.870~0.993)，敏感度为90.32％， 特异度为92.59％，联合预测因子AUC 高于单独指标(Z＝3.539、2.247、7.838，P≤0.001、0.025、 <0.001)。  结论 肿瘤边界、微血管侵犯、肿瘤最大直径与早期HCC患者术后复发呈明显相关性，可作为术后复发风险的预测指标，且联合检测可提高预测价值。