目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)18 氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层/计算机断 层扫描(PET/CT)特点及预测骨髓浸润的价值。方法 回顾性分析70例经病理确诊为DLBCL患者的18F-FDG  PET/CT影像资料，以PET/CT存在局灶性骨髓浸润 灶认定为骨髓浸润，根据是否发生骨髓浸润分为骨髓浸润组和骨髓正常组。其中骨髓浸润组分为局部浸润、弥漫浸润、局部伴弥漫浸润三组。观察代谢参数最大标准化摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积 (MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)值，使用Spearman 分析影像参数与Ann Arbor分期的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析PET/CT对骨髓浸润的诊断价值。结果 经18F-FDG PET/CT检查发现，骨髓浸润16例(22.86%)，骨髓正常54例(78.14%)， 骨髓浸润中，局部浸润2例(12.50%)、弥漫浸润4例 (25.00%)、局部伴弥漫浸润10例(62.50%)；对比骨髓浸润组与骨髓正常组的18F-FDG PET/CT参数发现，骨髓浸润组SUVmax、MTV和TLG值均高于骨 髓正常组(P<0.05)；对比不同临床分期的18F-FDG  PET/CT参数发现，4个临床分期的SUVmax、MTV 和TLG值差异显著，均随着临床分期的进程而升高 (P<0.05)；Spearman分析显示，SUVmax、MTV 和TLG与临床分期均成正相关(r=0.944，r=0.569， r=0.982，P均＜0.001)；SUVmax、MTV和TLG诊 断骨髓浸润的AUC的面积分别为0.999、0.700、 0.994(P均＜0.05)。结论 18F-FDG PET/CT诊断 DLBCL患者效能较高，其影像参数均呈现较高水 平，与临床分期具有相关性，且其对骨髓浸润诊断价值较高。