目的 分析恶性肿瘤并肺栓塞(PE)患者CT平 扫、CT肺动脉造影(CTPA)影像特点及临床特征。方法 治的140例恶性肿瘤患者为研究对象，依据患者是回顾性选取本院2021年4月至2023年12月期间收否伴发PE将其分为PE组(n=62)及非PE组(n=78)，比较两组患者CT平扫、CTPA影像特点差异，并收集患者资料采用单因素及多因素Logistic回归分析恶性肿瘤并PE患者临床特征。结果 PE组肺内渗出病变、胸腔积液所占比例分别为77.78%、61.11%， 较非PE组54.55%、36.36%均显著高(P<0.05)；两组肺动脉高压、肺动脉增宽、右心室增大、肺动脉直径、RV/LV、栓塞指数及栓子密度对比，差异无统计学差异(P>0.05)；62例恶性肿瘤并PE患者中，中央型栓塞50例(80.65%)，周围性栓塞12例 (19.35%)。多因素Logistic回归分析结果显示D-二 聚体(OR=2.385，95%CI=1.259~4.518)、血小板计数(OR=2.776，95%CI=1.197~6.436)以及Khorana 评分(OR=2.620，95%CI=1.380~4.972)为恶性肿瘤并发PE的危险因素(P<0.05)。结论 恶性肿瘤并PE具有明显的影像学特点及临床特征，当CTPA提示肺内渗出病变、胸腔积液且D-二聚体、血小板计数以及 Khorana评分升高时，应警惕PE的发生，提高相关认识有助于进一步诊断及治疗。