目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)表现 扩散系数(ADC)值及循环肿瘤细胞CK20预测结直 肠癌(CRC)术后复发转移的价值。方法 回顾性分析 2020年1月至2022年1月在我院接受诊治的共计100 例CRC患者的临床资料，所有患者均接受结直肠癌 根治术，并对CRC患者术后进行长达2年的随访观 察，随访期间根据影像学或病理检查评估患者肿瘤 复发转移情况，将复查时发现术后发生复发转移的 患者归为复发转移组(n=38)，术后未发生复发转移 的患者归为未复发转移组(n=62)。比较两组基础资 料信息及DWI-ADC值、循环肿瘤细胞CK20表达情 况，采用多因素Logistic回归分析CRC术后复发转移 的危险因素，绘制ROC曲线评估DWI-ADC值、循环 肿瘤细胞CK20预测CRC术后复发转移的效能。结果 复发转移组TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期患者、分化程度为低分化患者、循环肿瘤细胞CK20阳性患者占比显著高 于未复发转移组，DWI-ADC值显著低于未复发转移 组(P<0.05)；经多因素Logistic回归分析证实，TNM 分期为 降低、循环肿瘤细胞CK20阳性表达是CRC术后复发 Ⅲ~Ⅳ期、分化程度为低分化、DWI-ADC值 转移的独立危险因素(P<0.05)；经ROC分析证实， DWI-ADC值、循环肿瘤细胞CK20可用于CRC术后复 发转移的评估，曲线下面积分别为0.890、0.691， 均有P<0.05。结论 TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、分化程度为低分化、DWI-ADC值降低、循环肿瘤细胞CK20阳性表达会增加CRC术后复发转移风险，且DWI-ADC 值、循环肿瘤细胞CK20对评估CRC术后复发转移具 有一定价值，临床上应引起足够重视。