目的 探讨超声造影、增强CT对肝硬化背景下肝内微小结节的诊断价值。方法 选取2017年6月至2019年1月于我院就诊治疗的60例肝硬化患者作为研究对象，所有患者均行超声造影和增强CT检查，比较不同检查方式对肝硬化患者肝内微小结节的检出和诊断符合率，并总结不同影像学检查中的图像表现。结果 超声造影检查对肝硬化肝内微小结节的诊断符合率显著高于增强CT检查，尤其对于小肝癌的诊断符合率更高(P<0.05)。超声造影36个肝癌病灶均表现为“快进快出”特征，其中30个病灶在动脉期病灶内表现为造影剂呈球形快速填充，门脉期提前廓清，而在延迟期病灶完全廓清呈低回声改变，6个病灶在动脉期表现为环状向心性快速填充，门脉期至实质期始终同步廓清；而24个增生性结节病灶中有8个在动脉期呈现快速球形填充，在门脉期提前廓清，呈“快进快出”特征；5个肝血管瘤病灶中3个在动脉期表现为向心性增强，门脉期或延迟期缓慢廓清。增强CT检查中，35个肝癌病灶33个在动脉期呈现明显强化，2个未见明显强化，所有病灶均于门脉期和平衡期分别逐渐消退；24个增生性结节病灶在动脉期表现为中度强化，在门脉期呈现高度强化；4个肝血管瘤病灶在动脉期表现为轻度强化，在门脉期持续等强度强化，而延迟期呈现高度强化。结论 超声造影对肝硬化患者肝内微小结节病灶诊断符合率显著高于增强CT患者，尤其是对于小肝癌的诊断，超声造影检查诊断更为优势。