摘要
目的 观察MRI结合超声诊断胎儿中枢神经系统(CNS)畸形的价值。方法 回顾性分析2016年6月至2019年2月十堰市妇幼保健院怀疑胎儿CNS畸形的80例孕妇临床资料，均行超声、MRI检查，比较其图像质量，并以胎儿出生后结果或胎儿尸检 结果为金标准，分析MRI、超声、MRI与超 声联合诊断价值。结果 超声的血流及脉络丛室管膜显示图像质量评分较MRI高， 超声的视野、分辨率、对组织特异性及脑 沟、裂、回显示图像质量评分较MRI低， 差异有显著性(P<0.05)；超声联合MRI检 查诊断胎儿CNS畸形的灵敏度、准确度高于单纯超声检查，联合检查准确度也高于 单纯MRI检查(P<0.05)。结论 MRI结合超声检查诊断胎儿CNS畸形的价值较单纯超 声或MRI检查更高，MRI可作为补充手段、 弥补单纯超声检查的不足，提高诊断灵敏度、准确度，值得在临床推广。
【关键词】MRI；超声；胎儿；CNS畸形；诊断价值
【中图分类号】R714
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.12.011
前言
中枢神经系统(central nervous system,CNS)畸形约占胎儿畸形的22.0%[1]。大脑皮层处在端脑的背侧，其在神经系统进化中最晚、功能最复杂，在大脑皮层发育期间受有害因素影响均可引起大脑皮层发育畸形，目前临床对于该病的产前诊断经验仍不足，多数患儿于出生后或成年后才有明显的临床症状而被检出，因此提高该病的产前检出率，对优生优育、提供合适产前咨询有重要临床意义[2]。超声诊断为目前胎儿影像学诊断首选方法，但在临床工作中仅开展超声检查对鉴别CNS有明显的局限性[3]。MRI有良好组织分辨率与空间分辨率，能多方位成像[4]，较好显示胎儿CNS解剖结构，但其条件尚未成熟。本文主要分析超声联合MRI对胎儿CNS畸形诊断价值。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 12 期
2020年12月
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