目的 探究急性阑尾炎不同病理 类型患者临床体征表现及MSCT的诊断价值。方法 回顾性选取2015年1月至2018年1月我院普外科收治的102例急性阑尾炎患者作为研究对象，按其病理类型分为三组，A组(n=46)为急性单纯性阑尾炎患者，B组(n=42)为急性化脓性阑尾炎患者，C组(n=14)为急性坏疽性阑尾炎患者；观察并比较各组患者临床体征[阑尾炎患者典型阵发疼痛、无典型症状伴有 轻压痛、体温＞39℃、腹肌紧张]，MSCT 检查征象[阑尾炎患者脂肪厚度、阑尾直径、阑尾粪石嵌顿、阑尾周围积液、游离 复盘腔积液]以及MSCT检查结果与病理结果。结果 在临床体征上，三组患者典型阵发疼痛、无典型症状伴有轻压痛、体温>39℃的例数比较，差异无统计学差异 (t=0.734、0.402、4.219，P>0.05)； 腹肌紧张例数比较差异显著(t=12.042， P<0.05)。MSCT检查征象中，三组患者脂肪厚度、阑尾直径及阑尾周围积液例 数比较差异显著(t=49.120、97.058， χ2=8.683；P<0.05)，阑尾粪石嵌顿、 游离复盘腔积液例数比较差异无统计学意 义(χ2=0.837，P>0.05)。在MSCT检查结果与病理结果比较上，三组差异无统计学意义(χ2=0.837，P>0.05)，其中A、B、 C三组MSCT检查的准确率分别为93.48%、 95.24%、92.86%。结论 急性阑尾炎不同病理类型患者大多临床体征表现不典型， 脂肪厚度、阑尾直径及阑尾周围积液等可作为MSCT检查的主要象征，其检查准确率较高，因此在急性阑尾炎病理分型诊断中指导价值较高，值得临床推广使用。