摘要
目的 分析并总结脊柱创伤患者计算机断层扫描(computed tomography,CT)与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像学表现特点。方法 选取我院62例脊柱创伤患者,均行CT与MRI检查,观察并比较CT与MRI征象及相应检出情况。结果 CT碎骨片检出数显著多 于MRI(P<0.05),MRI脊椎骨折以及韧带损伤检出率显著高于CT(P<0.05)。CT共检出56例脊椎骨折,表现为椎体变形或椎体楔形压缩改变,其余为2例颈椎滑脱, 4例未见明显骨折征象;27个椎管容积改变主要为椎管狭窄以及椎管被碎骨片占领等表现;韧带损伤具有前、后纵韧带明显增厚表现,无法清晰显示断裂情况。MRI检出62例脊椎骨折,具有后缘碎骨片向着椎管位移、椎体之中呈T2WI高信号及T1WI低信号或者等信号表现;发现27个椎管容积改变,表现与CT一致;韧带损伤具有韧带增粗、T2WI呈条状或者呈片状高信号、 T1WI间断低信号表现,同时损伤高信号处和邻近组织分界显示不清;椎旁软组织损 伤具有T2WI斑片状高信号以及T1WI低信号表现。结论 CT可清晰显示脊柱创伤患者 碎骨片移位情况,MRI则在检出脊椎骨折以及韧带损伤方面更显优势,临床可根据 患者病情合理应用这两种影像学检查手段。
【关键词】脊柱创伤;计算机断层扫描;磁共振成像;影像学表现
【中图分类号】R445;R814
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.12.049
前言
脊柱创伤主要指由于外力作用导致脊柱过度伸展以及旋转而出现的损伤,脊柱椎管内为上下走行的脊髓,若脊柱创伤累及脊髓将致残甚至致死[1-3]。故通过影像学诊断技术评估脊柱创伤类型、明确病变是否累及椎管及椎管内脊髓受损情况,对手术方案制定、患者预后评估具有重要意义。以往诊断脊柱创伤常采取X线技术,但常规X线具有受重叠因素影响而导致漏诊率较高,患者病情存在被低估的风险。 近年来,计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)与磁共振成像 (Magnetic Resonance Imaging,MRI)开始广泛应用于临床,其在显示骨折线走行、累及范围、椎管内情况等方面具有极大的应用潜力[4-5]。 故本文以62例脊柱创伤患者为研究对象,探讨其CT与MR影像学表现特点。现汇报如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷, 第 12 期
2020年12月
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