论著-头颈部
MRI联合血清SCCA、CA125对宫颈癌的诊断意义*
作者:魏荣富1 陈晓萍2
所属单位:1.四川省都江堰市医疗中心妇产科 (四川 都江堰 611830) 2.四川省都江堰市人民医院妇产科 (四川 都江堰 611830)
PDF摘要
目的 探讨磁共振成像(MRI)联合血清标志物诊断宫颈癌宫旁浸润与盆腔淋巴结转移的临床价值。方法 回顾性分析96例宫颈癌患者临床资料,以术中病理学检测结果为“金标准”,根据其宫旁浸润情况分为浸润组(n=27)与非浸润 组(n=69),根据其盆腔淋巴结转移情况分为转移组(n=21)与非转移组(n=75),单因素比较对应两组MRI诊断阳性率及血清标志物[鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖类抗原125(CA125)]水平差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线描述各指标及联合方案诊断效能。结果 浸润组与转移组MRI阳性率及血清SCCA、CA125水平分别明显高于非浸润组与非转移组(P<0.05)。 ROC曲线显示,MRI联合血清SCCA、CA125诊断宫颈癌宫旁浸润曲线下面积(AUC)为0.748(95%CI=0.614~0.881),灵敏度与特异度分别为62.96%、89.86%;诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移AUC为0.824(95%CI=0.703~0.945),灵敏度与特异度分别为71.43%、88.00%。结论 MRI 联合血清SCCA、CA125可较为准确识别宫颈癌宫旁浸润与盆腔淋巴结转移情况,能为治疗前评估及预后预测提供全面而可靠的临床证据。
【关键词】磁共振成像;鳞状细胞癌抗原;糖类抗原125;宫颈癌
【中图分类号】R445.2;R737.33
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.07.031
前言
由于恶性程度不同,宫颈癌在细胞分化类型、浸润深度及转移能力等生物学行为方面表现出较大差异,因而临床治疗措施不尽相同, 但其病灶所处位置特殊,临床分期往往不易确定。既往采用的诸如鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖类抗原125(CA125)一类血清肿瘤标志物协助诊断,尽管有助于早期检出宫颈癌[1],然而评估其宫旁浸润、淋巴结转移等病变特征特异性不足,仍有待通过影像学检查直观呈现。磁共振成像(MRI)因具备无创、无辐射、多功能且软组织分辨率高等特点而 备受肿瘤诊断领域关注[2],基于此,本研究将MRI与血清肿瘤标志物联合应用于宫颈癌进展特征诊断,取得成果报道如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷, 第 7 期
2020年07月
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