论著-头颈部
DWI-MRI联合鳞癌抗原检测在诊断宫颈癌中的应用
作者:李小松1 周素琴2
所属单位:1.重庆市黔江中心医院妇科 (重庆 409099) 2.重庆市黔江中心医院疼痛科 (重庆 409099)
PDF摘要
目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI-MRI)联合鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag) 检测在诊断宫颈癌中的应用价值。方法收集2017年5月~2018年9月我院收治的76例宫颈癌患者作为宫颈癌组,另选择同期健康体检女性50例作为对照组,均行常规MRI、DWI扫描及血清SCC-Ag检测,比较两组DWI参数、SCC-Ag水平及其阳性率,并分析DWI-MRI、SCC-Ag及两者联合诊断宫颈癌的临床价值。结果 宫颈癌组DWI图像中表观弥散系数(ADC)值显著低于对照组(P<0.05),宫颈癌组血清SCC-Ag水平及SCC-Ag阳性率均显著高于对照组(P<0.05);DWI-MRI联合SCC-Ag检测诊断宫 颈癌的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均高于单独检测;受试 者工作特征曲线(ROC)分析显示,两者联合诊断宫颈癌的曲线下面积(AUC)最大, 为0.960;DWI-MRI、SCC-Ag单独检测的 AUC分别为0.917、0.716。结论 宫颈癌患者ADC值明显降低,血清SCC-Ag水平明显升高,DWI-MRI联合SCC-Ag检测在诊断宫颈癌中具有较高的临床价值。
【关键词】MRI;弥散加权成像;鳞状细 胞癌抗原;宫颈癌
【中图分类号】
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.07.033
前言
宫颈癌是全世界范围内第三常见的恶性肿瘤,发病率在女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌,其发病原因与早婚、早育、性生活紊乱、HPV感 染、多产等因素有关[1]。据WTO统计,全世界每年新发宫颈癌病例有50多万,而我国每年新发病例约14万,约占28.8%,且其发病呈年轻化趋势。因此,早期正确诊断对宫颈癌的治疗和预后评估尤为重要[2]。磁共振成像弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)能为治疗计划提供肿瘤位置、大小、浸润深度、组织生物学变化等信息,由于 完全无创、无电离辐射、无需对比剂,已成为诊断宫颈癌重要的影像学手段[3]。鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCAg)是主要存在于宫颈鳞状细胞癌中的一种特异性抗原,与鳞状细胞癌的发生发展密切相关,是目前临床诊断宫颈癌的辅助性标志物[4]。本研究对76例宫颈癌患者和50例体检健康女性行DWI-MRI检查和血清SCCAg检测,旨在探讨两者联合诊断宫颈癌的临床价值,报道如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷, 第 7 期
2020年07月
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