目的 分析磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging，MRI)诊断高强度聚焦超声(High-Intensity Focused Ultrasound，HIFU)治疗子宫体外平滑肌瘤疗效的价值。方法 选取40例子宫体外 平滑肌瘤患者，均行HIFU治疗，分别在治疗前与治疗后1d给予MRI诊断，观察不同MRI参数[表观弥散系数(ADC)、MRI-T₂WI信号强度比(SIR)、信号强度(SI)、信号均匀度以及血供类型]肌瘤消融率，术后6个月复查MRI，按照消融疗效分为未完全消融组与完全消融组，比较2组MRI参数，分析其与疗效相关性。结果 ADC<1.4 ×10^-3mm²/s、MRI-T₂WI SIR<1.5、MRIT₂WI SI<200、T₂WI信号均匀度<20、 血供类型少的消融率明显高于ADC≥1.4 ×10^-3mm²/s、MRI-T₂WI SIR≥1.5、MRIT₂WI SI≥200、T₂WI信号均匀度≥20肌瘤、血供丰富肌瘤(P<0.05)；完全消融组ADC、MRI-T₂WI SIR、MRI-T₂WI SI、T₂WI信号均匀度明显小于未完全消融组(P<0.05)，血供少所占比例明显高于未完全消融组(P<0.05)；ADC、MRIT₂WI SIR、MRI-T₂WI SI、T₂WI信号均匀度、血供类型与消融疗效呈负相关性(P<0.05)。结论 MRI参数能够预测HIFU对子宫体外平滑肌瘤疗效，MRI-T₂WI均匀高信号以及血供丰富患者消融率更低。