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论著-头颈部

基于CT影像的形态学对双侧股骨头坏死塌陷的危险因素分析

作者:陈 玥 刘 敏 铁位有

所属单位:四川省骨科医院医学影像科 (四川 成都 610047)

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摘要

目的 使用基于CT影像的形态学分析双侧股骨头坏死塌陷危险因素。方法 回顾性分析我院2016年6月~2018年6月收治62例股骨头坏死患者CT影像学资料,依据患者股骨头是否塌陷将其分为塌陷组(n=34)和非塌陷组(n=28)。结果 双侧股骨头坏死塌陷CT表现为股骨头正常与病灶骨交界处有异常高密度簇状,斑片状形态带状硬化区形成,同时塌陷处正常星芒结构出现部分或者完全消失,甚至中断现象。单因素分析显示塌陷组和未塌陷组在坏死分期Ⅲ、Ⅳ期,大面积坏死病灶,坏死部位为外侧以及软骨下方是否均匀肥 厚之间比较具有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示坏死分期Ⅳ期、大面积坏死病灶、外侧部位坏死、软骨下方无均匀肥厚为双侧股骨头坏死塌陷危险因素。结论 双侧股骨头大面积坏死,外侧部位坏死,软骨下方无均匀肥厚为患者危险因素,均会影响患者预后,应该给予重点关注。

【关键词】CT影像;形态学;双侧股骨头坏死塌陷;危险因素分析

【中图分类号】R445.3;R604

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.07.049

前言

缺血所致股骨头坏死为一种不断进展骨科疾病,其发生主要与股骨头病变、创伤以及激素刺激关系密切[1]。此病患者一般会有大腿近侧、髋关节以及膝盖疼痛等症状出现,患者髋部活动不便,而此病还会不停进展,严重影响患者生活质量[2]。所以,临床工作者们在治疗过程中要确保患者治疗效果首先需要对患者病情进行精确诊断。相关研究显示,不同分型股骨头坏死导致患者预后存在差异,坏死面积相 同两侧股骨头,其塌陷也存在差异,但也有研究者认为股骨头塌陷为多原因共同作用所致结果[3-4]。随着影像学技术逐渐完善,CT已普遍用于股骨头坏死诊断中,且诊断效果较好,为患者治疗提供了依据[5]。 为探究造成股骨头塌陷原因,为后期治疗提供相关依据,本研究在CT 影像形态学基础上分析股骨头坏死患者相关危险因素。具体情况报道如下。