摘要
目的 分析MSCT三维重建对踝关节骨折的诊断价值。方法 回顾性分析本院自2018年1月~2019年1月收治的78例踝关节骨折患者的X线片及MSCT影像学资料，参照Lauge-Hansen分型标准进行分型，并与手术分型对照，比较X线片、MSCT三维重建对踝关节骨折的诊断价值。结果 与术中分型对照，X线片诊断PER型踝关节骨折的Kappa值最高，为0.921，准确率、灵敏度及阴性预测值亦最佳(97.43%、100.00%、100.00%、0.921)， 其次为PAB型，SER型最低；MSCT诊断SER的Kappa值最高；MSCT诊断不同分型的踝关节骨折在灵敏度、特异性、准确率、阳 性预测值、阴性预测值、Kappa值与X线片分型比较差异无统计学意义(P>0.05)， 但均值仍均略高于X线片(90.74%、 96.57%、94.86%、90.18%、96.58%、 0.865vs94.88%、98.28%、97.43%、94.73%、98.28%、0.929)。结论 较常规X 线片，MSCT三维重建对踝关节骨折的诊断 价值或更高，值得临床重视。
【关键词】MSCT；三维重建；踝关节骨 折；诊断价值
【中图分类号】R445.3；R683.4
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.07.052
前言
于踝关节骨折患者，准确评估骨折损伤程度是彻底清除关节内碎片、使踝穴达到解剖复位的基础。但踝关节骨解剖构造相对复杂，重叠多，常规X线片在显示骨折位置、程度及骨折移位上具较大局限性[1]。MRI、CT作为重要的影像学辅助检查手段，前者显影效果佳， 但费用相对高昂；后者常规扫描缺乏空间立体感，在反映骨折整体观上并未明显优势，且韧带损伤显影差[2-3]。MSCT三维重建作为重要的影像学辅助检查手段其不仅可准确显示骨折线走向及关节面、关节腔等情况，对踝关节周围软组织出血、肿胀及细微解剖结构等进行清晰显示，更利于踝关节骨折分型[4]。本研究拟回顾性分析本院收治的78例踝关节骨折患者的X线片、MSCT影像资料，旨在补充及完善踝关节骨折的临床诊断，为踝关节骨折患者的术前分型提供参考意见。具体报道如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 7 期
2020年07月
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