摘要
目的 探讨甲状腺良恶性病变的螺旋CT特征表现及与病理基础的相关性。 方法 选取2016年1月至2018年1月我院收 治的97例甲状腺病变患者为研究对象,经病理检查证实良性病变56例,恶性病变41例。所有患者均进行螺旋CT检查。观察甲 状腺良恶性病变的螺旋CT特征表现,通过 单因素和Logisitic回归分析其与病理基 础的相关性。结果 97例甲状腺病变患者 根据螺旋CT各特征表现诊断结果与病理诊 断相符的有:良性病变50例,恶性病变36 例,与病理诊断结果比较无明显差异(P> 0.05),其诊断灵敏度、特异度与准确性 分别为87.80%、89.29%和88.66%。对97例 甲状腺病变患者各项CT征象进行单因素分析,结果显示病灶数目为单发、病变边界 模糊、强化程度低于甲状腺、微钙化、 颈淋巴结肿大和咬饼征常见于恶性病变 中,而囊变为主和有包膜常见于良性病 变中(均P<0.05);病变密度和壁结节在 良恶性病变中无明显差异(均P>0.05)。 Logisitic回归分析结果进一步显示病变 边界模糊、强化程度低于甲状腺、微钙 化、颈淋巴结肿大和咬饼征常见于恶性病 变中,而囊变为主和有包膜常见于良性病 变中(均P<0.05);但病变数目在良恶性 病变中无明显差异(P>0.05)。结论 螺旋 CT检查对甲状腺良、恶性病变具有较高的 诊断价值,其中病变边界模糊、强化程度 低于甲状腺、微钙化、颈淋巴结肿大和咬 饼征等CT特征提示恶性病变可能性大,而 囊变为主和有包膜多为良性病变。
【关键词】甲状腺;良恶性病变;螺旋CT;病理
【中图分类号】R445.3;R736.1
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.02.026
前言
甲状腺属于内分泌器官,在维持人体各生理功能上发挥重要作 用,临床发现其通常会发生多种良、恶性病变,其中恶性病变严重危 害患者的生命,具有较高的病死率[1-2]。因此,对甲状腺良恶性病变的 准确诊断对其临床治疗和预后至关重要。目前螺旋CT为临床上诊断甲 状腺病变的重要检查方法,但由于甲状腺良恶性病变的影像学表现具有一定的相似性,导致临床上准确定性存在一定的困难[3-4]。相关研究 表明,高强化和微钙化等CT特征可以为鉴别诊断甲状腺良恶性病变提供重要依据[5-6],但目前对于这些CT特征与病理基础的相关性研究尚少。为此,本研究通过观察我院收治的97甲状腺病变患者的螺旋CT特征表现,并分析其与病理基础的相关性,旨在为临床鉴别诊断甲状腺 良恶性病变提供参考,现报告如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷, 第 2 期
2020年02月
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