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·腹部疾病·

女性盆腔囊性肿块超声、CT表现与术后病理对照分析

作者:赵秀娜 张翠珠 顾健伟 李 亮

所属单位:辽宁省沈阳市妇婴医院超声科(辽宁 沈阳 110011)

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摘要

目的 旨在探讨超声及多层螺旋 CT在女性盆腔囊性肿块中的应用价值。 方法 整理分析2014年5月至2018年1月我 院98例女性盆腔囊性肿块患者的临床、 影像学,分析不同检查方式对女性盆腔囊 性肿块的诊断正确符合率及影像表现。结果 卵巢巧克力囊肿超声示圆形或椭圆形 低或无回声肿块影,MSCT平扫示囊腔内有 条纹状高密度影或囊壁不均匀性软组织样 密度。增强示囊腔均无增厚现象。囊实性 卵巢囊肿超声示囊壁乳头状区域可见彩色 血流信号。MSCT平扫示囊壁薄且均匀,增 强囊肿内部均未见强化。子宫肌瘤囊性病 变超声有假包膜,有血流信号包绕肌瘤肿 块。MSCT平扫示肌瘤肿块密度低于正常子 宫肌层或与其接近。增强示囊性肿块表现 为不同程度强化。卵巢囊腺瘤超声示非均 匀囊壁增厚,囊壁乳头状区域可见彩色血 流信号。MSCT平扫示囊实性和巨大囊性病 灶。增强可见巨大多房囊性肿块,各房内 密度不均匀,囊壁实性区域呈明显强化表现。结论 MSCT对女性盆腔囊性肿块的检 出率和诊断符合率均更高,可更清晰的显 示病灶结构和其周围组织情况,但超声检 查对肿块血流情况可较好的显示,故将超 声联合MSCT联合检查更有利于提高临床医 生对女性盆腔囊性肿块的诊断。

【关键词】女性盆腔囊性肿块;超声;多层螺旋CT;诊断价值;病理对照

【中图分类号】R445.1;R445.3;R711.71

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.02.033

前言

影像学检查为诊断盆腔囊性疾病的主要手段,其中超声检查较为 常用,但超声检查主要通过超声波长进行诊断,极易受肠腔内气体的 影响,且对于病灶与组织间的关系也不可清晰显示,另一方面,超 声检查诊断范围有限,对于病灶过大或过小者均存在一定的漏诊可能[1-2]。CT检查在临床上的应用逐渐广泛化,其对病灶检查具有定位精 准、分辨率高、扫描速度快等特点[3-4]。故对于超声和CT检查对女性盆 腔疾病的诊断价值仍旧为目前临床的研究热点[5]。本文通过回顾性整 理分析98例女性盆腔疾病患者的临床病例及影像学资料,旨在探讨超 声及多层螺旋CT(MSCT)检查对女性盆腔囊性肿块的诊断价值并与其病 理结果进行分析,具体报道内容入下。