论著-头颈部
妊娠期糖尿病与同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12及血脂的相关性研究*
作者:谢 琴 姜艳华 黄红丽 李小萌 姜艳华 刘晓瑛
所属单位:深圳市罗湖区妇幼保健院妇产科 (广东 深圳518019)
PDF摘要
目的 妊娠期糖尿病与同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)及血脂的相关性研究。方法 选择2018年4月到2019年3月到医院进行产检孕妇130例患者,其中100例妊娠期糖尿病(GDM)患者为实验组,30例正常孕妇为对 照组,实验组中根据Hcy水平分为高水平组、中水平组及低水平组。所有孕妇均进行Hcy、FA、VitB12及血脂检查, 随访至妊娠结束。统计两组孕妇Hcy、FA、VitB12、TG、LDL、HDL、空腹血糖、餐后2h血糖水平水平,分析GDM患者 Hcy与FA、VitB12、TG、LDL、HDL相关性,统计两组孕妇及不同Hcy水平GDM患者不良妊娠结局。结果 实验组Hcy、 TG、LDL、血糖水平高于对照组,FA、VitB12、HDL低于对照组(P<0.05);GDM患者Hcy水平与FA、VitB12、HDL呈负相关,与TG、LDL呈正相关(P<0.05);实验组患者不良妊娠结局发生率高于对照组(P<0.05);高水平组不良妊娠结局发生率高于低水平及中水平组(P<0.05)。结论 GDM患者Hcy水平高于正常孕妇,同时Hcy与FA、VitB12有一定 相关性,故Hcy水平对GDM有一定预估价值。
【关键词】妊娠期糖尿病;同型半胱氨酸;叶酸;维生素B12;血脂
【中图分类号】R714.256; R446.1
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2019.05.020
前言
妊娠期糖尿病 ( g e s t a t i o n a l d i a b e t e s mellitus, GDM)指孕妇在妊娠后首次出现或发病的一 种特殊类型糖尿病,亚洲国家中发病率可达10%[1]。GDM患者不仅存在糖代谢异常,脂类、蛋白质代谢上也有异常,最近研究发现GDM患者体内同型半胱氨酸 (Hcy)也处于高水平状态。同型半胱氨酸(Hcy)是含硫氨基酸,但不参与蛋白合成,通过转硫基或甲基再次取代作用进行代谢,有研究证实其与人体生命状态有相关性,Hcy水平上升已成为多种疾病的危险因素[2]。叶酸(FA)及维生素B12(VitB12)是Hcy代谢中 必要物质,其缺乏都将导致高Hcy血症[3]。正常妊娠 时,孕妇胰岛素抵抗因素加强,造成孕期血脂处于较高水平,而GDM患者脂代谢改变更显著。目前,关于 GDM患者Hcy水平与FA、VitB12及血脂相关指标的相关性研究较少。基于此,本研究通过分析GDM患者体内Hcy水平与FA、VitB12及血脂相关指标的相关性,旨在为GDM患者防治提供指导。
罕少疾病杂志
第26卷, 第 5 期
2019年09月
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