论著-头颈部
COPD患者HRCT表型与临床特征的关系*
作者：卜容蓉1 杨才勇2 李 丹2 朱 凤2 陈 娜3
所属单位：1.陕西省安康市中心医院呼吸科 (陕西 安康 725000) 2.陕西省安康市中心医院感染科 (陕西 安康 725000) 3.西安交通大学第一附属医院感染科 (陕西 西安 710061)
PDF摘要
目的 探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者高分辨率CT(HRCT)表型与临床特征之间的关系。方法 选择2014年2月至2018年3月我院呼吸科收治的95例稳定期COPD患者纳入研究，所有患者均行HRCT检查、病史采集及肺功能检查，根据HRCT检查结果进行分型，比较不同分型COPD患者各临床指标差异。结果 入组患者中A型37例，E型29例，M型29例，E型及M型患者低密度衰减区域(LAA)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；A型患者LAA评分显著低于其他两组(P＜0.05)；A型患者呼吸困难评分、第1秒用力肺活量(FEV1)及第1秒用力肺活量占用力肺活量的百分比(FEV1/ FVC)显著低于E、M型(P＜0.05)；M型患者咯痰评分显著高于A、E型(P＜0.05)。结论 HRCT表型与COPD患者临床症状及肺功能指标相关，可作为评估疾病严重程度及预后的指标。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；高分辨率 CT；肺功能
【中图分类号】R322.3+5；R563
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.12.022
前言
慢性阻塞性肺疾病(COPD)现已成为全球范围内公共卫生问题，我国每年因COPD死亡的人数超过100万人，COPD的诊治是临床研究的重点及难点[1]。目前COPD的诊断及病情评价主要通过肺功能检查，但肺功能检查可受包括年龄、合并症及其他因素干扰，根据肺功能进行COPD严重程度的判定及干预具有一定局限性[2]。目前流行病学研究发现， 即使肺功能水平相同的患者，其气道炎症及临床特征均存在一定个体差异，这一差异可能与临床病理学分型相关，鉴于此，探究并总结病理学差异与临床症状的关系可能可为患者病情评估及个体化治疗方法选择提供参考。本研究采用高分辨率CT(HRCT)进行COPD患者肺组织结构变化的检查，根据这些变化进行COPD影像学分型，并分析各类型患者临床特征间的差异，以期为COPD综合评价及个体化治疗方案的选择提供数据支持。现报道如下。
中国CT和MRI杂志
第17卷， 第 12 期
2019年12月
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