目的 分析单光子发射计算机断 层成像术/计算机断层成像(SPECT/CT)结合三相骨显像诊断假体周围感染的价值。方法 以2015年1月-2018年10月于我院行人工关节置换术，术后出现疼痛、活动障碍表现，经手术确诊为为假体松动或假体周围感染的84例患者为研究对象展开回顾性分析。于显像前1周内行实验室检查， 检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及红细胞沉降率(ESR)水平，并行SPECT/CT结合三相骨显像检查，获得SPECT血流相、血池相、延迟相、SPECT断层图像、CT断层图像及SPECT/CT融合图像。将实验室检查及SPECT/CT结合三相骨显像检查结果与手术确诊结果对照，比较二者鉴别诊断假体周围感染的诊断效能。结果 84例患者， 经假体翻修术确诊为假体周围感染者52例，假体松动32例；实验室检查诊断假体周围感染的Kappa值为0.224，一致性较差；SPECT/CT结合三相骨显像诊断假体周围感染的Kappa值为0.796，一致性较好；SPECT/CT结合三相骨显像诊断假体周围感染的敏感性、特异性及准确性均显著高于实验室检查诊断，差异有统计学意义(χ²=7.648，9.621，16.460，P均<0.05)。结论 较之于常规实验室检查， SPECT/CT结合三相骨显像诊断效能更高， 更接近手术确诊结果，可作为临床鉴别诊断假体周围感染的有效方法。