摘要
目的 探讨CT引导下立体定向穿刺引流对少量基底节脑出血的临床应用价值。方法 90例患者依据治疗方式的不同将患者分为保守治疗组(n=47)、手术治疗组(n=43)，手术治疗组进行CT引导下立体 定向穿刺引流治疗，保守治疗组给予内科 药物，观察两组临床效果。结果 90例基底节脑出血手术前CT主要图像表现为高密 度影，常合并同侧脑组织及脑室结构受压移位，43例患者出现中线结构偏移，颅内 可见游离气体影。穿刺术后CT复查图像主要表现为高密度影不同程度缩小，病灶毗 邻低密度包绕影减轻，CT值下降，颅内游离气体影消失。两组并发症发生率比较无 统计学意义(P＞0.05)；保守治疗组住院 时间高于手术治疗组(P＜0.05)。治疗后手术治疗组NIHSS评分明显低于保守治疗 组(P＜0.05)。结论 CT辅助引导下立体定向穿刺引流可有效提高少量基底节脑出血的临床效果，降低患者并发症发生率，复查CT可及时观察血肿吸收情况。
【关键词】CT引导下；立体定向穿刺引 流；少量基底节脑出血；临床应用
【中图分类号】R445.3；R651.1
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.10.010
前言
高血压脑出血是临床中常见的脑血管疾病，80%以上存活均者遗有不同程度残疾，病死率、致残率均较高，故选择及早合理手术方式 进行治疗对降低患者病死率、复发率具有重要意义[1-2]。在临床上中，对于幕上脑出血，开颅手术指征出血量需高于30mL，对于低于30mL者多采用保守治疗。立体定向穿刺引流可早期清除血肿，及时减轻患者因血肿引起的脑组织压迫、水肿。电子计算机断层扫描(Computed Tomography，CT)成像速度快，CT平扫可直观显示脑出血具体病灶部 位、大小、形态，帮助立体定向穿刺引流一次成功置管[3]。基于此，本研究收集了90例高血压脑出血的临床资料、影像学资料进行相关研究，现详细内容如下。
中国CT和MRI杂志
第17卷， 第 10 期
2019年10月
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