论著-头颈部
心电图联合冠状动脉CT血管造影在冠心病诊断及罪犯血管定位中的应用研究*
作者：赵良桥1 卢佳佳1 黄汉钦1 宋旷蓉1 冷永群1 陈永志2
所属单位：1.湖北省武汉市第一医院心电诊断科 (湖北 武汉 430022) 2.华中科技大学同济医学院附属同济医院影像科 (湖北 武汉 430030)
PDF摘要
目的 研究心电图联合冠状动脉CT血管造影在冠心病诊断及罪犯血管定位中的应用价值。方法 将我院85例疑似冠心病患者作为研究对象，均进行冠状动脉造影(CAG)、冠状动脉CT血管造影(CTA)和心电图检查，以CAG诊断结果为标准，评估CTA、心电图单独检查及其联合检查对冠心病诊断及罪犯血管定位的价值。结果 85例疑似患者经CAG检查后有77例患者确诊为冠心病。心电图联合CTA对冠心病诊断灵敏度、特异度、 准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.70%、87.50%、97.65%、98.70%和 87.50%，均高于心电图、CTA单独检查。 心电图联合CTA检查定位左前降支(LAD)、 左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)罪犯血管的总准确性(96.55%)均高于心电图(74.14%)、CTA(88.79%)单独检查总准确性(P＜0.05)。结论 心电图联合冠状动脉 CTA检查对冠心病诊断及罪犯血管定位效 果优于心电图、CTA单独检查。
【关键词】心电图；冠状动脉CT血管造影；冠心病；罪犯血管定位
【中图分类号】R445.3；R541.4
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.10.016
前言
冠心病是临床常见心血管疾病，其病理生理学机制为冠状动脉血管粥样硬化，会造成心肌缺血缺氧，威胁患者生命安全[1]。研究显示，冠心病病因与高血压、高血脂、糖尿病、不良生活方式等有关， 且随着人类生活方式变化及社会老龄化发展，冠心病发病率也呈上升 趋势[2-3]。及早诊断冠心病并明确罪犯血管，对疾病治疗具有重要作用。冠状动脉造影(coronary angiography，CAG)是目前冠心病诊断 “金标准”，可明确血管病变部位，然而该方法属于有创操作，且费用较高，容易造成出血并引起多种并发症，故而应用受限[4-5]。心电图检查方便且迅速，费用较低，是临床诊断心脏疾病常用方法。CT血管成像(CT angiography，CTA)能够直观了解血管狭窄情况，对心血管病 变诊断具有较高价值[6]。本次研究对我院85例疑似冠心病患者进行心电图和CTA检查，分析其对冠心病诊断及罪犯血管定位价值。具体报道 如下。
中国CT和MRI杂志
第17卷， 第 10 期
2019年10月
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