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论著-头颈部

MRI诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的特异性及敏感性分析

作者:娄桂宾1 阳 波1 徐 隽1 孙 宇2

所属单位:1.四川省成都第四人民医院放射科 (四川 成都 610016) 2.四川省成都友谊医院放射科 (四川 成都 610066)

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摘要

目的 分析MRI诊断肾上腺嗜铬 细胞瘤的特异性及敏感性。方法 选择医 院2017年11月-2018年11月收治的可疑肾 上腺嗜铬细胞瘤患者98例,所有患者均进行超声和MRI诊断,对比超声与MRI诊断效能,并采用ROC曲线分析超声与MRI在评估肾上腺嗜铬细胞瘤中的价值。结果 MRI检查肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感度 为97.78%,特异度为87.50%,准确度为 96.94%,Kappa值为0.807;超声检查肾上 腺嗜铬细胞瘤的敏感度为94.44%,特异度 为75.00%,准确度为92.86%,Kappa值为 0.593。MRI诊断与手术病理结果的一致性 明显高于超声(P<0.05)。ROC曲线分析显 示,MRI评估肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感性 高于超声(P<0.05)。结论 MRI诊断肾上 腺嗜铬细胞瘤的敏感度及特异度较高。

【关键词】MRI;超声;肾上腺嗜铬细胞瘤;特异性;敏感性

【中图分类号】R335+4

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.10.030

前言

  肾上腺嗜铬细胞瘤最常见的临床表现是继发性高血压,高血压 发作时常伴有头痛、心悸和多汗三联症,严重影响着患者的生存质 量[1-3],早期确诊并积极干预治疗可明显改善预后。目前超声仍是诊 断肾上腺嗜铬细胞瘤的常用方法,但其易受到许多外界因素的干扰, 有较大的误诊漏诊率[4-6];MRI检查显示病变内部结构及毗邻关系更清晰,且受到外界影响因素较少。本研究通过对比MRI与超声检查肾上腺 嗜铬细胞瘤的敏感度及特异度,旨在提高肾上腺嗜铬细胞瘤的定位诊断水平。