摘要
目的 探讨多层螺旋CT与血清糖 类抗原125(CA125)对晚期卵巢癌满意减瘤 术的预测价值。方法 回顾性分析我院收 治的84例晚期卵巢癌患者的临床资料, 均行腹盆腔多层螺旋CT检查,先行新辅 助化疗,再行间期卵巢癌减瘤术,化疗 前和术前均检测血清CA125水平,分析血 清CA125水平和Jonathan评分对减瘤术满 意率的影响。结果 治疗满意62例,满意 率为73.81%(62/84)。满意组与不满意组 年龄、FIGO分期、病理分级、病理类型 及化疗前CA125水平比较,差异均无统计 学意义(P>0.05);两组术前CA125水平和 下降幅度存在显著差异(P<0.05);术前CA125水平≤500U/ml组减瘤术满意率明 显高于>500U/ml组(P<0.05),CA125下降 幅度≥80%减瘤术满意率明显高于下降幅 度<80%组(P<0.05);≤3分组的减瘤术满 意率为91.80%(56/61),明显高于>3分组 的30.43%(7/23)(P<0.05);术前CA125水 平、CA125下降幅度和Jonathan评分是能 否行卵巢癌满意减瘤术的独立影响因素 (P<0.05)。结论 多层螺旋CT与血清CA125 水平对晚期卵巢癌能否行满意减瘤术有一 定的预测价值,可为术前评估和合理的临 床决策提供参考依据。
【关键词】多层螺旋CT;血清糖类抗原 125;卵巢癌;减瘤术
【中图分类号】R445.3;R737.31
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.10.033
前言
卵巢癌是发病隐匿的妇科恶性肿瘤,早期症状不明显,当出现腹胀、纳差等症状而就诊时,70%的患者已处于卵巢癌晚期,5年生生 存率仅30%左右[1]。初次肿瘤细胞减灭术+术后化疗是临床上公认的晚 期卵巢癌基本的治疗方法,但大部分晚期患者存在盆腹腔广泛转移, 初次确诊后直接行减瘤术则难以达到满意减瘤,且增加患者术后并 发症和术后死亡率[2]。据报道,对于难以达到满意减瘤的晚期卵巢癌 患者,在减瘤术前先给予数个疗程的新辅助化疗,有助于创造达到 满意减瘤的手术条件,改善患者预后[3]。因此,在晚期卵巢癌减瘤术 前,判断新辅助化疗的疗效,对减瘤满意程度的预测逐渐受到人们的 关注[4]。本研究回顾性分析84例晚期(Ⅲ、Ⅳ期)卵巢癌患者的临床资 料,旨在探讨多层螺旋CT与血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)对晚期卵巢癌满意减瘤术的预测价值。
中国CT和MRI杂志
第17卷, 第 10 期
2019年10月
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