论著-头颈部
增强CT联合彩色多普勒超声对术前良恶性卵巢肿块的鉴别诊断价值
作者:张 琴1 曾 艾2 鲁 静3 万杨莉4 张良良1
所属单位:1.新疆石河子市人民医院超声诊断科 (新疆 823000) 2.新疆医科大学第六附属医院超声科 (新疆 830002) 3.新疆石河子市人民医院妇科 (新疆 823000) 4.新疆石河子市人民医院CT室 (新疆 823000)
PDF摘要
目的 探究增强CT联合彩色多普 勒超声对术前良恶性卵巢肿块的鉴别诊断价值。方法 2016年4月-2018年10月我 院94例病理确诊卵巢肿块,患者均接受 规范CT、彩色多普勒超声检查,总结良恶性卵巢肿块的影像学特征。结果 病理 确诊的良性卵巢肿块61例(64.89%),恶性 卵巢肿块33例(35.11%)。增强CT联合彩色 多普勒超声鉴别诊断良恶性卵巢肿块的敏 感度、特异度、准确率明显高于增强CT、 彩色多普勒超声单独诊断(P<0.05)。CT 显示良性肿块以囊性为主,与周围结构脂 肪界面清晰,强化不明显;恶性肿块以囊 实性、实性为主,脂肪间隙消失,实性成 分强化明显,可累及双侧卵巢;与良性肿 块相比,恶性肿块明显强化,大量腹水, 腹膜转移,周围器官受侵占比明显高(P<0.05)。超声显示良性肿块为液性或以 液性为主,内部回声较为规则、均匀且 集中,血流信号稀疏;恶性肿块形态不 规则,多为实性,内部回声不均,血流 信号丰富;与良性肿块相比,恶性肿块 搏动指数(PI)、阻力指数(RI)明显低(P<0.05)。结论 不同性质的卵巢肿块增强 CT、彩色多普勒超声检查具有一定影像特 征,二者联合应用可为术前良恶性卵巢肿 块的鉴别提供依据,继而提高临床诊断效 能。
【关键词】增强CT;彩色多普勒超声;良恶性;卵巢肿块;鉴别诊断
【中图分类号】R737.31;R445
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.10.035
前言
随着卵巢肿块筛查技术逐渐普及,卵巢肿块检出率呈增长趋势, 且发病趋于年轻化,如何尽早准确鉴别肿块的性质始终是临床亟待攻 克的难题之一[1]。由于妇科检查主观性强且难以准确判断周围浸润情 况,卵巢肿块的很多辅助检查手段应运而生,非侵入性的影像学检查 手段主要包括彩色多普勒超声、CT、MRI等[2-3]。但单一技术使用时存 在一定的局限性,联合诊断目前仍在探讨研究当中。本研究以我院近 期接受CT、超声两种影像检查的卵巢肿块患者为对象,分析二者联合 应用对术前良恶性卵巢肿块的鉴别诊断价值。
中国CT和MRI杂志
第17卷, 第 10 期
2019年10月
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