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论著-头颈部

空气灌肠、经腹壁彩超与CT平扫对小儿肠套叠的诊断及临床应用价值分析*

作者:崔小木1 曾焕华1 黄灿斌2 高银好3

所属单位:1.广州市番禺区中心医院儿科 (广东 广州 511400) 2.广州市番禺区中心医院超声科 (广东 广州 511400) 3.广州市番禺区中心医院泌尿外科 (广东 广州 511400)

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摘要

目的 对比空气灌肠、经腹壁彩 超与CT平扫对小儿肠套叠的诊断及临床应用价值。方法 选取2013年1月至2018年1 月于我院就诊治疗的肠套叠患儿174例, 其中符合标准的59例患儿均行空气灌肠、 经腹壁彩超与CT平扫检查,收集59例肠套 叠患者的临床资料及影像学资料,总结并 计算不同检查方式诊断肠套叠灵敏度、 特异度。结果 空气灌肠、经腹壁彩超与 CT平扫诊断小儿肠套叠的灵敏度分别为 84.74%、94.91%、96.61%,空气灌肠诊断 小儿肠套叠的灵敏度低于经腹壁彩超、CT 平扫(P<0.05);注入气体后可见充气结 肠远端出现不同形态高密度软组织,呈现 杯状、圆柱状;经腹壁胃肠超声中肠套叠 区域边界较为清晰,短轴切面呈现“同 心圆”或“靶环”征,“同心圆”直径 <30mm,彩色多普勒则多呈现“套筒” 征,远端血流信号较为丰富,血流信号Ⅲ 级~Ⅳ级者53例;CT平扫主要表现为“靶 征”、“肾形征”。结论 经腹壁胃肠彩 超与CT平扫诊断小儿肠套叠灵敏度较好, 应用空气灌肠复位肠套叠效果较佳。

【关键词】空气灌肠;经腹壁彩超;CT平 扫;小儿肠套叠;诊断

【中图分类号】R726;R445

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.10.040

前言

  肠套叠是临床中常见的一类起病急骤、病情进展快的腹部疾病[1-2]。目前临床中常根据患者临床症状进行疾病确诊,但因其误诊率比较高,通常需要辅助其他检查方式进行确诊,以此保障患者预后。 空气灌肠、经腹壁彩超与CT平扫均为临床中检查、诊断小儿肠套叠的 常见手段之一,但关于不同检查方法应用于诊断小儿肠套叠中的临床 价值存在一定的争议性[3]。为此,本组研究收集了2013年1月至2018年1月于我院就诊治疗174例,其中符合标准的59例肠套叠患儿的临床资 料及相关影像学资料,探讨了并对比空气灌肠、经腹壁彩超与CT平扫 对小儿肠套叠的诊断及临床应用价值旨在为临床检查提供相关可靠信息,现报道如下。