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论著-头颈部

多层螺旋CT及超声检查对非外伤性急腹症诊断效能对照分析

作者:荣曾霞1,2 聂 虎1 张军建3

所属单位:1.四川大学华西医院急诊科 (四川 成都 610000) 2.四川省自贡市第三人民医院急诊科 (四川 自贡 643020) 3.四川省自贡市第三人民医院重症监护室 (四川 自贡 643020)

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摘要

目的 旨在探讨多层螺旋 CT(MSCT)及超声检查对非外伤性急腹症 诊断效能。方法 将2017年1月至2017年12月于我院就诊治疗的85例非外伤性 急腹症患者作为研究对象,对比两种检 查对非外伤性急腹症的诊断准确率。 结果 MSCT对非外伤性急腹症诊断符合 率为98.82%(84/85),明显高于经腹壁 超声对非外伤性急腹症诊断符合率为 91.76%(78/85)(χ2 =4.722,P=0.030); 急性胆囊炎MSCT图像可见胆囊周围组织水 肿,急性胆囊炎在Murphy's 征中,超声 征象主要为胆囊壁增厚为主;急性胰腺炎 MSCT图像提示胰腺肿胀、密度不均,超声 显示胰腺呈现弥漫性肿大;机械性肠梗阻 MSCT图像为梗阻近侧肠管以及梗阻远侧不 扩张肠管,超声检查提示肠管扩张且多合 并肠腔积液;MSCT图像、超声检查均可有 效显示结石、阑尾炎典型影像学表现。结论 MSCT及超声检查均能有效显示不同非 外伤性急腹症图像特征,但MSCT对非外伤 性急腹症诊断符合率优于超声检查。

【关键词】MSCT;超声检查;非外伤性急 腹症;诊断效能;对照分析

【中图分类号】R445;R656.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.10.041

前言

  急腹症是指腹腔内、盆腔或腹膜后组织及脏器短时间内出现病理 情况,诸多文献报道,急腹症患者主要腹部剧烈疼痛为主要症状和体 征,随着病情严重程度的上升,患者可伴有出现全身炎症反应临床综 合征[1-2]。从疾病分类中,急腹症分为创伤性与非创伤性,创伤急腹 症多存在明确外伤史,临床中短时间内即可做出正确诊断。非创伤性 急腹症则多为内因引发,病因较为复杂且进展迅速。影像学检查对非 外伤性急腹症的早期病因诊断具有重要的临床价值,可让非创伤性患 者得到及时、有效的治疗,以此保障预后[3]。经腹壁超声和MSCT检查 均为目前临床影像学检查的常用有效手段,超声成像简便易行、重复 性好、无创伤,MSCT检查扫描时间短、可多方位成像,为进一步探讨 MSCT及超声检查对非外伤性急腹症诊断效能,本研究通过收集85例非 外伤性急腹症患者的相关影像学资料进行分析,现报道内容如下。