摘要
目的 分析18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)单光子发射计算体层摄影术(SPECT) 在NK/T细胞淋巴瘤诊断价值。方法 回 顾性分析我院自2014年2月-2018年1月 收治的58例NK/T淋巴细胞瘤患者的18F-FDGSPECT影像资料,并以病理结果为对 照,对比SPECT用于NK/T细胞淋巴瘤诊断、临床分期的价值。结果 58例中UAT型 32例,NUAT型26例;18F-FDG SPECT诊断 NK/T细胞淋巴瘤的灵敏度为100.00%、特 异度83.33%、准确率98..43%、阳性预测 值98.30%、阴性预测值为100.00%,kappa 值为0.900;用于NK/T细胞淋巴瘤临床分 期的符合率为94.83%,灵敏度97.22%、特异度97.55%、准确率97.41%、阳性预测值88.00%、阴性预测值98.80%、kappa为0.897。结论 18F-FDG SPECT在NK/T细胞淋 巴瘤的临床诊断及分期中有重要价值,与病理组织检查结果有较高的一致性,值得 进一步深入探究。
【关键词】18F-FDG;SPECT;NK/T 细胞淋巴瘤;诊断价值
【中图分类号】R733.4;R445.6
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.10.047
前言
自然杀伤性T细胞淋巴瘤(Natural killer T cell lymphoma, NKTCL)属非霍奇金淋巴瘤的一个亚型,多见于东亚、南美等低,临 床研究指出,其发生与EB病毒(EB virus,EBV)有密切关联,多见于 鼻腔,主要表现为面部中线结构性损毁,可随疾病进展向周围组织侵袭,亦可转移至颈部淋巴结、皮肤、胃肠道等其他部位,以炎症细 胞及非典型淋巴细胞多形性混合体为病理表现特征,可伴流涕、嗅 觉异常减退、耳鸣、视力下降、颈部淋巴结肿大等症状,也可随着 疾病侵袭不同器官组织出现相应症状,疾病预后极差[1-2]。常规CT、 B超用于NK/T细胞淋巴瘤诊断时,仅在发生组织器官结构及大小改变 时才可出现特异性征象,不仅检出率低,临床分期也偏低;且疾病早 期仅表现为鼻阻塞,以及与上呼吸道感染、鼻炎混淆,而即使疾病进 展至晚期,免疫抑制所致的反复感染、大片凝固性坏死也掩盖肿瘤细 胞,出现误漏诊[3-4]。18F-脱氧葡萄糖(18 fluorodeoxy-glucose,18FFDG)单光子发射计算体层摄影术(Single Photon Emission Computed Tomography,SPECT)是基于生化影像的肿瘤定位、定性手段,通过18F-FDG显像明确肿瘤细胞对葡萄糖的利用情况,从而反应肿瘤增殖活跃程度[5]。鉴于此,本研究拟以回顾性分析方式进一步补充及完善18F-FDG SPECT 在NK/T细胞淋巴瘤诊断价值,具体报道如下。
中国CT和MRI杂志
第17卷, 第 10 期
2019年10月
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