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论著-头颈部

73例卵巢肿块患者MRI与超声表现特点及诊断分析

作者:李 丽

所属单位:鹤壁市人民医院磁共振室 (河南 鹤壁 458030)

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摘要

目的 分析和总结卵巢肿块患者MRI与超声影像学表现特点及诊断价值。方法 以鹤壁市人民医院经手术病理确诊的73例卵巢肿块病变患者的临床资料为参考,患者均进行超声、MRI检查,对比两种方法的诊断效能。结果  73例患者,42例良性病变,31例恶性病变;超声的良、恶性卵巢肿块均可显示周边血流,但恶性肿块周边血流、内部血流多表现为高速低阻,良性肿块则以低速高阻为主;MRI的良性肿块以囊性为主,其轮廓光滑,囊壁薄、分隔均匀,增强后呈轻-中度强化,恶性肿块以囊实性为主,肿块体积较大,形态不规则,轮廓不清,囊壁、间隔分布不均,增强扫描后实质部分强化明显;超声确诊78个病灶,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率依次为87.8%、85.4%、87.8%、85.4%、86.7%,MRI依次为95.9%、95.1%、95.9%、95.1%、95.6%,且MRI诊断的准确率显著高于超声(P<0. 05 ) 。结论 MRI与超声均可用于卵巢肿块诊断,但MRI诊断良恶性病变的检出率优于超声,且能有效鉴别不同肿块类型。


【关键词】磁共振;超声;卵巢肿块;诊断效能

【中图分类号】R737.31;R445.1 ;R445.2

【文献标识码】A

【DOI】1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 - 5131.2020.09.044

前言

      女性卵巢肿块病变种类多,其发生率位居我国女性生殖器肿瘤的第二位,肿块组成成分复杂,发病较为隐匿,初诊时约70%已到中晚期,有效的诊断是治疗的关键[1]。良恶性病变肿瘤在影像学上均有较多相似的地方,在诊断时可出现误诊、漏诊,导致患者预后不良,目前卵巢肿块的检查方法包括超声、MRI等检查,超声检查对卵巢肿块的良恶性有一定鉴别价值,但对微小血管、低速血流的显示容易受到限制,MRI具有分辨率高,还可以多参数、多序列、多平面显示肿块,对肿块病变性质的判断具有较大的参考价值[2-3]。本研究旨在分析超声与MRI在卵巢肿块中的应用价值,为临床疾病判断提供参考。