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论著-头颈部

MSCT增强检查对于腮腺常见良性肿瘤诊断及鉴别诊断

作者:徐 黄 朱 丹 赵江民

所属单位:上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科 (上海 201900)

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摘要

目的 探讨螺旋CT(MSCT)增强检查联合临床资料在腮腺常见良性肿瘤诊断和鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析经病理证实56例腮腺良性肿瘤,其中多形性腺瘤28例、腺淋巴瘤21例、基底 细胞腺瘤7例,分析三者临床资料、形态学特征、强化特征及程度。结果 多形性腺瘤、腺淋巴瘤、基底细胞瘤的平均年龄分别为(38.9±16.8,61.8±9.0,50.1±22.2)岁,多形性腺瘤发病年龄较轻,与腺淋巴瘤统计学意义(P<0.05); 腺淋巴瘤在性别、吸烟、病灶数目方面均与另两者差异有统计学意义(P<0.05); 多形性腺瘤、腺淋巴瘤、基底细胞瘤动脉期强化CT值分别为(61.9±23.0, 109.1±19.6,96.9±28.9)HU、动脉期净强化值分别为(27.4±20.0, 65.9±18.9,60.3±26.1)HU、静动脉期强化差值分别为(9.8±7.8,34.5±15.1,-13.9±14.5)HU,多形性腺瘤与后两者三者差异有统计学意义(P<0.05);腺淋巴瘤与基底细胞腺瘤在静动脉期强化差值上差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT增强检查对腮腺常见良性肿瘤诊断及鉴别诊断有重要价值,联 合临床资料更有价值。


【关键词】腮腺;多形性腺瘤;腺淋巴瘤;基底细胞瘤;体层摄影术;X线计算机

【中图分类号】R762

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.16725131.2020.08.010

前言

涎腺肿瘤是口腔颌面部的常见疾病,其中70%~85%发生于腮腺[1-2]。临床上腮腺肿瘤以良性居多。腮腺良性肿瘤种类繁多,生物学特性有很大差别,其中多形性腺瘤有复发、恶变倾向,外科手术切除是治疗腮腺良性肿瘤最有效的手段,术式的选择主要依靠肿瘤的类型及其生物学特性,首次手术成为能否彻底治愈的关键[3]。故术前准确的诊断尤为重要。MSCT组织分辨率及空间分辨率高,增强扫描可获得更 丰富的影像诊断依据。本文回顾性分析56例行MSCT增强扫描的腮腺良性肿瘤患者,影像学特征联合临床特点可以提高腮腺常见良性肿瘤的鉴别诊断。