简体中文

论著-头颈部

双源CT冠状动脉血 管成像对先天性冠 状动脉-肺动脉瘘的 诊断价值

作者:吴 瑶 宋云龙 李相生 潘志斌 李继元

所属单位:中国人民解放军空军总医院磁共振 科 (北京 100142)

PDF

摘要

目的 评价双源冠状动脉CTA对 先天性冠状动脉-肺动脉瘘(congenital c o r o n a r y a r t e r y - p u l m o n a r y fistula,CCPF)的诊断价值,从而提高CPF 的检出率。方法 回顾性分析我院自2014 年8月至2016年7月行双源CT冠脉成像的受 检者共3500例,全部病例均行多平面重建 (multi-planar reconstrcution,MPR)、 容积再现(volume rendering,VR)、 最大密度投影 ( m a x i m a l i n t e n s i t y projection, MIP)及冠脉管腔评估等后处 理。结果 收集的3500例受检者中共发现 CPF9例,其中包括4例左、右冠状动脉-肺 动脉瘘,2例右冠状动脉-肺动脉瘘,2例 左前降支-肺动脉瘘,1例右冠状动脉圆锥 支-肺动脉瘘。结论 双源冠脉CTA能够准 确诊断CPF,可作为CPF诊断的首选方法。

Objective To evaluate the diagnositic value of dual-source coronary CTA in congenital coronary artery-pulmonary fistula (CCPF). Methods The imaging meterials of 3500 patients from August 2014 to July 2016 who undertaken dual-source coronary CTA examination were analyzed retrospectively. The dual-source coronary CTA imaging data were post-processing reconstructed by multi-planar reconstrcution(MPR), maximal intensity projection(MIP), volume rendering(VR) and vascular evaluation. Results 9 congenital coronary artery-pulmonary fistula (CCPF) patients were found in 3500 patients, including 4 patients with left/right coronary artery-pulmonary fistula, 2 patients with right coronary artery-pulmonary fistula, 2 patients with left anterior descending artery--pulmonary fistula and 1 patient with right conus branch artery- -pulmonary fistula. Conclusion Dual-source coronary CTA accurately diagnose the congenital coronary artery-pulmonary fistula and should be taken as a first method to exam congenital coronary artery-pulmonary fistula.

【关键词】先天发育异常;冠状动脉-肺 动脉瘘;双源CT

【中图分类号】R542.5+4

【文献标识码】A

【DOI】 10.3969/j.issn.1672- 5131.2018.05.019

前言

先天性冠状动脉-肺动脉瘘(congenital coronary arterypulmonary fistula,CCPF)属于冠状动脉先天发育异常中一种少见的类 型,缺乏典型的临床表现,依不同患者变异情况不同可产生不同程度 的临床症状,常见的症状包括心律失常、心绞痛、心肌缺血、严重者 可引起猝死。双源冠脉CTA及其后处理技术可以准确观察冠状动脉瘘的 形态、结构及与周围组织的关系,明确诊断先天性冠状动脉-肺动脉 瘘。本文意在探讨双源CT诊断先天性冠状动脉-肺动脉瘘的价值,分 析冠状动脉瘘的影像学表现,从而提高对冠脉先天变异与畸形的检出 率。