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主动脉周围脂肪组织影像组学联合临床及CTA 特征预测A型主动脉夹层术后短期不良事件

作者：贾子涵　李海歌* 　朱建国　蔡康杰　袁晓凡　杨　涵　葛洋洋

所属单位：南京医科大学第二附属医院医学影像科(江苏南京 210011)

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摘要

【摘要】目的开发与验证基于主动脉周围脂肪组织(PVAT)影像组学特征及其联合临床、CTA特征的预测模型，评估其对A型主动脉夹层(TAAD)术后短期不良事件(AE)的预测效能。方法本研究采用纳入2015年1月至2024年12月收治的116例TAAD手术患者。通过随机分配将患者划分为训练集和验证集。患者根据术后是否发生AE分为AE组和非AE组。使用3D Slicer软件对术前CTA影像中主动脉破口PVAT进行三维分割，经影像组学特提取、降维后构建影像组学模型。筛选临床及CTA特征，建立临床-CTA预测模型。整合组学预测参数与临床-CTA特征构建联合模型。通过受试者工作特征曲线(ROC)、Delong检验评估模型的区分度。结果联合模型的预测效能优于临床-CTA模型(AUC=0.939 vs 0.775, P=0.043)，但与组学模型无显著差异(AUC=0.939 vs 0.881,P=0.138)。结论基于PVAT影像组学特征联合临床CTA特征构建的预测模型能有效预测TAAD术后AE高危患者。

【关键词】A型主动脉夹层；血管周围脂肪组织；计算机断层血管造影；影像组学；短期不良事件

【中图分类号】R322.1+2

【文献标识码】Ａ

【DOI】DOI:10.3969/j.issn.1672-5131.2026.03.045

中国CT和MRI杂志

第24卷，第 3 期 2026年04月

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