【摘要】目的 探究磁共振成像(MRI)联合视频脑电图(VEEG)在小儿病毒性脑炎诊断中的应用研究。方法 纳入2022年8月至2024年6月收治的68例小儿病毒性脑炎患儿作为脑炎组，纳入同期收治的68例热性惊厥患儿作为对照组。对比脑炎组与对照组基线资料与临床指标，统计脑炎组患儿临床症状与体征；对比脑炎组与对照组MRI与VEEG异常率，VEEG及MRI影像学特征，并分析MRI联合VEEG对小儿病毒性脑炎的诊断价值。结果 脑炎组病程、部分症状(头痛、呕吐、意识障碍、嗜睡、抽搐、精神异常发生率)显著高于对照组(P＜0.05)，而PCIS显著低于对照组(P＜0.05)；脑炎组MRI与VEEG检查异常率显著高于对照组(P＜0.05)；68例病毒性脑炎患儿中，29例(42.65%)出现MRI异常，临床表现出脑实质异常信号(T1W1低信号，T2WI高信号，FLAIR序列对症显示优于加权成像)，单侧局限病灶14例，双侧病灶5例，3处病灶4例，脑室扩张4例，脑外间隙增宽2例。68例病毒性脑炎患儿中，36例(52.94%)出现VEEG异常，活动背景节律变慢26例，局灶性高波幅 θ、δ波，一侧或两侧半球受累10例；68例病毒性脑炎患儿MRI异常29例，正常39例。VEEG异常36例、 正常32例；一致性检验显示，MRI与VEEG诊断儿童病毒性脑炎的一致性分析Kappa值为0.679，两者联合诊断异常51例，正常17例，诊断异常率更高(P＜0.05)。结论 MRI与VEEG对小儿病毒性脑炎均有一定辅助诊断价值，两者联合诊断价值更高。