【摘要】目的 分析CT血管造影(CTA)和磁共振血管 成像(MRA)在颅内动脉瘤(IA)破裂风险评估中的应用价值。方法 回顾性分析我院2021年1月至2024年4月收治的IA患者的临床资料，按IA破裂与否分组，采用倾向性匹配评分法排除干扰因素(卡钳值=0.02)，破裂组、未破裂组最终各获得39例。对比破裂组、未破裂组患者的瘤颈宽度、瘤高、瘤最大径、纵横比(AR)、大小比(SR)、瘤颈宽度与载瘤血管横截面直径比(NPR)、面积比等形态学指标。并使用二元Logistic回归分析IA破裂的危险因素，使用受试者工作特征曲线(ROC)分析上述参数对IA破裂的预测效能。结果 CTA、MRA检查获得的瘤颈宽度、瘤高等IA形态学指标比较均无统计学意义(P＞0.05)；破裂组的瘤颈宽度、瘤高、瘤最大径、AR、SR、NPR、面积比均较对未破裂组高(P＜0.05)。二元Logistic回归分析显示，基于CTA及MRA，瘤最大径、AR、NPR均为IA破裂的独立影响因素(均P＜0.05)。ROC曲线分析显示，基于CTA及MRA， 瘤最大径、AR、NPR均对IA破裂有预测价值(均P＜0.05)，且三项参数联合检测的预测效能均较单项检测的预测效能高(均P＜0.05)，但CTA参数联合、 MRA参数联合对IA破裂的预测效能比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 基于形态学指标CTA与 MRA对IA破裂的预测价值相当，均可通过检测瘤最大径、AR、NPR预测IA破裂。