摘要
【摘要】目的 分析人工智能联合多层螺旋CT(MSCT)在肺磨玻璃结节(GGN)定性诊断中的应用价值。方法 回顾性分析,采集2021年1月至2023年12月医院102例经手术或病理活检确诊的肺GGN患者临床资料,经手术共切除125枚肺GGN,其中良性肺GGN共33枚,恶性肺GGN共92枚。所有患者手术前、病理组织活检前均接受放射科医师单独诊断、人工智能联合MSCT检查两种诊断方式。比较两种检查方法方式对肺GGN的检出情况;统计已确诊的良恶性肺GGN的MSCT征象;分析比较人工智能技术、放射科医师单独诊断以及二者联合检查诊断在肺GGN良恶性诊断中的应用价值。结果 人工智能CT检查对直径<5mm的微小肺GGN检出率高于专科医师,差异有统计学意义(P<0.05);上述两者对直径≥5mm的肺GGN检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究中的恶性肺GGN的分叶征、囊状透亮影、密度共3种MSCT征象占比与良性组比较,
差异有统计学意义(P<0.05);而良恶性肺GGN的形状、大小、空泡征等其他征象比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。以组织病理诊断结果为金标准,经Kappa一致性度量,专科医师、人工智能技术单独诊断肺GGN良恶性与组织病理诊断结果的一致性均一般(Kappa=0.563、0.433, P<0.001);而人工智能技术联合专科医师诊断肺GGN良恶性与组织病理诊断结果的一致性较好(Kappa=0.781, P<0.001)。
人工智能技术、人工智能技术联合专科医师检查诊断肺GGN良恶性的灵敏度高于专科医师单独检查;专科医师检查、人工智能技术联合专科医师检查诊断肺GGN良恶性的特异度高于人工智能技术检查,联合检查诊断肺GGN良恶性的准确度高于二者单独诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 人工智能联合MSCT可有效检出肺GGN,人工智能技术诊断肺GGN良恶性的灵敏度高于专科医师单独检查,
但特异度却低于专科医师单独检查,将二者联合检查可相互弥补局限,有效提高对肺GGN良恶性的诊断效能。
【关键词】肺磨玻璃结节;多层螺旋电子计算机断层扫描;人工智能技术;定性诊断
【中图分类号】R563;R445.3
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2026.01.016
中国CT和MRI杂志
第24卷, 第 1 期
2026年03月

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