【摘要】目的 评估双源CT Sn 100kVp能谱纯化用于低剂量肺结节筛查的诊断效能。方法 纳入2020年4月至2023年12月期间在南京医科大学附二院接受至少两次低剂量CT检查的100名肺结节患者，将初检患者纳入常规电压组[(以110 kVp、52 mAs行常规电压低剂量螺旋CT(LDCT)扫描)]，复检患者纳入低电压组(以Sn 100kVp、70 mAs行低电压能谱纯化低剂量双源CT扫描)，比较两组辐射剂量、客观图像质量评价、主观图像质量评分及诊断效能。结果 低电压组的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效辐射剂量(ED)均显著低于常规电压组(P均＜0.05)。低电压组肺窗标准差(SD)低于常规电压组，肺窗对比噪声比(CNR)高于常规电压组(P均＜0.05)。低电压组肺窗、纵隔窗主观图像质量评分低于常规电压组(P均＜0.05)。与病理结果相比，常规电压LDCT检测肺结节的Kappa指数为0.944，双源CT Sn 100kVp检测肺结节的Kappa指数为0.917，均与病理结果一致性良好。结论 本研究表明，双源CT Sn 100kVp能谱纯化技术在低剂量肺结节筛查中展现出良好的诊断效能，同时显著降低了辐射剂量，为临床提供了一种更为安全有效的筛查方法。